wao logo  


WAO News & Notes

Обзор мировых медицинских журналов (февраль 2006 г.)
Представление общества - члена WAO
Новости WAO
И другие новости . . .

 

Обзор мировых медицинских журналов (февраль 2006 г.)

Обзор подготовлен приглашенным редактором WAO Mark C. Glaum, M.D., Ph.D., Assistant Professor of Medicine and Pediatrics, University of South Florida College of Medicine. 3 реферата приводятся ниже, для чтения 7 других рефератов нажмите здесь.

1. Мультицентровое клиническое исследование влияния салметерола на астму (SMART)
Для сравнения безопасности добавления салметерола или плацебо к "обычному" лечению астмы было организовано двойное слепое обсервационном исследование, в котором пациенты (возраст > 12 лет, n=26355) с диагностированной астмой были случайным образом распределены в группы получавших салметерол (42 мкг 2 раза в день с помощью MDI) или плацебо (MDI) в течение 28 недель. Телефонный опрос проводился ежемесячно. Исследование было прервано до запланированного срока завершения из-за проблем с безопасностью.  В группе получавших салметерол обнаружено небольшое, но статистически значимое увеличение количества случаев смерти, связанных с респираторными осложнениями  (24 по сравнению с 11 в группе плацебо; относительный риск [RR]=2.16; 95% доверительный интервал [CI] составил 1.06-4.41),  случаев смерти, обусловленных астмой (13 по сравнению с 3 в группе плацебо; RR=4.37; 95% CI составил 1.25-15.34), а также  комбинированных случаев смерти, связанных с астмой  (37 по сравнению с 22 в группе плацебо; RR=1.71; 95% CI составил 1.01-2.89). Различия выражены в основном в афроамериканской популяции. Протокол исследования не предполагал выявление последствий приема других противоастматических медикаментов, а сбор информации проводился только путем телефонного опроса каждые 4 недели.  Комментарий редактора:  необходимо провести специальные исследования  безопасности долгодействующих бета-2-агонистов (LABA) в сочетании с ингаляционными кортикостероидами для определения потенциального риска применения LABA у пациентов с астмой.  SALMETEROL MULTICENTER ASTHMA RESEARCH TRIAL (SMART) Nelson HS, Weiss, ST, Bleeker ER, et al. Chest 2006; 129:15-26

2.  Протективное действие омализумаба при иммунотерапии сыпи
Взрослые пациенты (средний возраст 33 года, n=159) с аллергическим ринитом, вызванным амброзией, были включены в рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование и в течение 9 недель принимали омализумаб  (0.016 mg/kg/IgE/month) или плацебо, после чего следовала 1-дневная иммунотерапия сыпи (RIT) с помощью Amb a 1 (1.2-4 µg). После достижения поддерживающей дозы прием омализумаба или плацебо был продолжен в течение последующих 12 недель совместно с поддерживающей имунотерапией. Как и ожидалось, уровни IgG, специфичных к аллергену амброзии, увеличивались в случае применения иммунотерапии (>11 раз), при этом уровни свободного IgE снижались у пациентов, принимавших омализумаб (>10 раз). Пациенты, получавшие омализумаб, отмечали меньше случаев побочных реакций (33%) при RIT, чем получавшие плацебо (55%), а последующий слепой анализ позволил предположить более сильное снижение серьезных неблагоприятных  явлений (симптомов, затрагивающих  в >1 систему органов) в группе получавших омализумаб по сравнению с группой плацебо   (5.6% по сравнению с 25.6%) при последующей RIT. Когда достигалась поддерживающая доза, пациенты, получавшие омализумаб и иммунотерапию, также отмечали меньше симптомов в период палинации амброзии, чем пациенты из группы плацебо. Комментарий редактора:  применение омализумаба позволяет добиться предотвращения побочных реакций при иммунотерапии пациентов с аллергическим ринитом.   OMALIZUMAB PROTECTIVE FOR RUSH IMMUNOTHERAPY. Casale TB, Busse WW, Kline LN, et al. J Allergy Clin Immunol 2006; 117:134-40

3. Роль фактора некроза опухолей альфа при трудной астме 
Исследовали активность ТНФ-альфа в мононуклеарах периферической крови у пациентов с трудной астмой, астмой  средней тяжести, астмой умеренного течения и в группе сравнения, включавшей лиц, не имеющих астмы).  В мононуклеарах периферической крови пациентов с астмой тяжелого течения обнаружена повышенная, по сравнению с другими исследованными группами, экспрессия мембраносвязанного ТНФ-альфа, рецептора 1 ТНФ-альфа и ТНФ-альфа-превращающего фермента. 10 пациентов с трудной астмой (25-59 лет) были затем включены в рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное  исследование  влияния  блокирования  ТНФ-альфа на улучшение чувствительности к метахолину, качества жизни при астме и показателей ФВД1 после применения бронходилятаторов.  Через 10 недель применения этанерцепта - антагониста ТНФ-альфа - у пациентов отмечалось снижение чувствительности к провокации метахолином,  улучшение качества жизни и  показателей ФВД1 после применения бронходилятаторов. Комментарий редактора: данное пилотное исследование позволяет предположить, что блокирование ТНФ-альфа могут снижать проявление симптомов астмы и улучшать функцию легких у пациентов с тяжелой астме. Для валидации этой ассоциации необходимо проведение широкомасштабных клинических исследований. Рекомендуется обратить внимание на прекрасную редакционную статью.  ROLE OF TUMOR NECROSIS FACTOR ALPHA IN REFRACTORY ASTHMA.  Berry MA, Hargadon B Shelley M, et al. N Engl J Med 2006;354;7: 697-708, Erzurum SC;354;7: 754-58

Для чтения других рефератов нажмите здесь.


Представление общества - члена WAO:  Ежегодное собрание AAAAI (2006): научная основа практической аллергологии.

На более чем 400 образовательных сессиях Ежегодного собрания AAAAI (3-7 марта 2006 года, Miami Beach, Florida) делегаты знакомились с последними разработками в области аллергологии, а также с внедрением научных достижений в практическое здравоохранение.

Ключевые сессии
С лекцией "Клинические испытания и общественное доверие" выступил Jeffrey M. Drazen, MD, редактор The New England Journal of Medicine;  лекция "Болезнь человека: результат игры генов и окружающей"  была представлена David A. Schwartz, MD, MPH, директором National Institute of Environmental Health Sciences.

Пленарные сессии
Пленарные сессии были первыми научными мероприятиями ежегодного собрания AAAAI. Их основные темы: "Seeing is Believing: Host and Hostility", "Анафилаксия: мост от фундаментальной науки к клинической практике" (Президентская сессия); "Научные основы доказательной медицины при астме"; "Аллергические и иммунологические заболевания: механизмы и модуляция".

Наука и серфинг: постерная сессия и прием
Делегаты имели возможность обсуждать научные вопросы и наслаждаться тропическим бризом во время  постерной сессии и приема. Посещение этой сессии включалось в CME/CE.

День лечения анафилаксии
Мероприятия этого дня включали Президентскую пленарную сессию, специальные семинары, практические занятия с отработкой интубации, а также специально разработанные учебные наборы. Особо подчеркивалась важность специалистов аллергологов-иммунологов в лечении и профилактики анафилаксии.

Симпозиумы, посвященные разборам случаев их клинической практики
Новые симпозиумы предоставили делегатам возможность представить трудные случаи из клинической практики для дискуссии с ведущими экспертами. Темы симпозиумов: "Пациенты с трудной крапивницей", Пациенты с рекуррентными инфекциями и нормальными результатами скрининга", "Пациенты с трудной астмой", "Пациенты с трудной пищевой аллергией".

Программы для членов научного общества
Эти новые программы содержат важную информацию, необходимую для успешной практической деятельности аллергологов-иммунологов. Они касаются сертификации (Американская коллегия по аллергологии и иммунологии),  нормативных документов по специальности (Food and Drug Administration),  а также правовых норм, регулируюших практическую деятельность по специальности (Объединенный совет по аллергии, астме и иммунологии). 

Michael A. Kaliner, MD, член AAAAI, был удостоен награды AAAAI, присуждаемой "За выдающуюся клиническую деятельность". Президент WAO является автором более 475 статей, обзоров и книг по проблемам аллергии, синусита и астмы. Он также активно работал редактором и членом редакционных коллегий многочисленных журналов по аллергологии, в том числе The Journal of Allergy and Clinical Immunology (JACI), eMedicine Journal, and Allergy & Clinical Immunology International - Journal of the World Allergy Organization (ACII-JWAO).

Посетите веб-сайт Ежегодного собрания AAAAI, www.annualmeeting.aaaai.org, где можно найти много важной информации, включая сертификаты CME/CE, обзоры сессий, новости AAAAI, а также фотографии, сделанные во время проведения AAAAI-2006.


Новости WAO:World of WAO

Программа WAO по кратковременной поддержке исследовательских работ

WAO напоминает соискателям, что срок подачи заявок на  WAO Short-Term Research Fellowship program заканчивается 31 марта 2006 г. Для получениядополнительной информации нажмите здесь.

Всемирный Аллергологический форум прошел во время Ежегодного собрания AAAAI

"Сублингвальная иммунотерапия - какова ее роль?"
Наш высококачественный международный учебный курс, проведенный под руководством Michael A. Kaliner, представил мировые достижения в сублингвальной иммунотерапии. Первый докладчик, G. Walter Canonica (Genova, Italy), представил анализ долговременной эффективности и безопасности сублингвальной иммунотерапии. Выступление  Anthony J. Frew (Brighton, United Kingdom) было сфокусировано на механизмах сублингвальной иммунотерапии и ее отличиям от инъекционной иммунотерапии. Симпозиум завершился выступлением Linda Cox (Fort Lauderdale, FL, U.S.), которая рассмотрела готовность США к применению сублингвальной иммунотерапии.
Нажмите здесь, чтобы ознакомиться с рефератами и слайдами выступлений.

Подписка на журнал On-Line

WAO и Hogrefe & Huber Publishers предлагают ограниченную бесплатную on-line-подписку на Allergy & Clinical Immunology International - Journal of the World Allergy Organization для членов WAO  из развивающихся стран. Заявку следует направлять по адресу info@worldallergy.org с пометкой "Free Journal Subscription" и следующими данными:

Фамилия
Имя
Почтовый адрес
Город, область, почтовый индекс
Страна
E-mail 
Название общества - члена WAO


И другие новости

Обзоры книг по аллергологии

Педиатрическая дерматология (Pediatric Dermatology)
Bernard A. Cohen
Elsevier Mosby, Third Edition, 2005

Стоимость: $219.00 USD
Поставка через: http://us.elsevierhealth.com/product.jsp?isbn=1416024689

Обзор подготовлен Dr. Preeti Joshi
Staff Specialist, The Children's Hospital at Westmead, NSW, Australia

Цель:
Это прекрасно иллюстрированное издание представляет собой ясное и полное рассмотрение практически всех дерматологических проблем у детей. Ее содержание  хорошо организовано и индексировано, что делает поиск информации легким. 

Аудитория:
Книга предназначена для клиницистов всех специальностей, а для клинических иммунологов особый интерес представляют разделы, посвященные болезням волос, ногтей и ротовой полости. Книга также будет полезна для студентов медицинских ВУЗов, так как позволяет ответить на многие вопросы и и содержит описание наиболее типичных случаев.

Основные особенности:
Хотя книга написана хорошим и доступным языком, основным ее достоинством являются иллюстрации. В книге представлена впечатляющая коллекция фотографий, в основном выполненных одним автором. В среднем каждая страница содержит 3-4 крупные цветные иллюстрации, часто с набором фотографий, иллюстрирующих различные особенности заболевания.  Техт дополнен полезными алгоритмами выявления этиологии типичных проявлений, например,  сыпи новорожденных. Если требуется дополнительная детализация, можно воспользоваться списком публикаций, приведенным в конце каждой главы.

Общая оценка:
В целом книга оставляет приятное впечатление, отдельно следует отметить исключительные фотографии. Она является отличным источником информации и легко читается. Для любого врача, связанного с лечением детей, эта книга станет полезным дополнением к библиотеке.

Другие обзоры книг можно найти на сайте WAO здесь.

The World Allergy Organization's mission is to build a global alliance of allergy societies to advance excellence in clinical care, research, education and training. Visit us on the Web at www.worldallergy.org

World Allergy Organization (WAO)
Secretariat
555 E. Wells Street, Suite 1100
Milwaukee, WI 53202-3823
Email: info@worldallergy.org

You have received this message because you are a member of a WAO Member Society, you have subscribed for the monthly e-letter or had previous contact with the World Allergy Organization. If you would prefer not to receive further messages from WAO, please reply to this message with REMOVE in the subject line.

Made possible through an unrestricted educational grant from Novartis.