|
Revisión
de Revistas Médicas de Julio
El Prof. Richard F. Lockey, MD, Editor Jefe del sitio Web de WAO, revisó
los principales artículos de las revistas médicas de Julio para alergistas
prácticos. Lea sus 3 primeras elecciones aquí y para las siguientes once,
haga click aquí.
1. EFECTOS DE LA INTERVENCIÓN TEMPRANA CON BUDESONIDA INHALADA
SOBRE LA FUNCIÓN PULMONAR EN EL ASMA DE RECIENTE DIAGNÓSTICO
Este estudio aleatorizado, a doble-ciego sobre 7.165 pacientes (5 a 66
años de edad) con asma persistente de menos de 2 años de evolución determinó
si la intervención temprana con dosis bajas de busdesonida inhalada (BI)
previene los eventos severos relacionados con el asma y la declinación de la
función pulmonar. Los pacientes recibiron BI (200 µg qd en los niños <
11 años y 400 µg qd en el resto) o placebo durante tres años además de la
medicación habitual para el asma. El tratamiento con BI mejoró
significativamente el porcentaje del VEF1 pre y post broncodilatadordilator
en relación a los valores predichos y redujo la declinación media a partir
de los valores basales para el VEF1 postbroncodilatador al año y a los 3
años: -0.62% y -1.79% for BI y -2.11% y -2.68% para placebo, respectivamente
(p<0.001). La declinación fue más marcada en los varones, fumadores activos,
y en los pacientes de más de 18 años. Los efectos menores del tratamiento
ocurrieron en los adolescentes. Comentario del Editor: Esre estudio
multinacional demuestra que las dosis bajas de BI mejora la función pulmonar
en el asma persistente de reciente comienzo y reduce la pérdida de
funcionalidad pulmonar en el tiempo. O'Byrne PM, y cols. Chest 2006; 129: 1478.
2. SENSIBILIZACIÓN A AEROALERGENOS E HIPERREACTIVIDAD DE LA VÍA AÉREA
(HRA) ALOS 7 AÑOS DE EDAD
Ciento treinta y un niños en alto riesgo de atopia fueron sometidos tanto a
pruebas cutáneas mediante prick test a un panel de aeroalergenos como a ua
prueba de provocación con metacolina entre los 6.5 y 8.8 años de edad (edad 7.0
años) para investigar la relación entre la HRB y diversos factores actuales
y de etapas tempranas de la vida. El cincuenta y uno porciente (67) tuvieron
por lo menos una prueba cutánea positiva y el 28% (37) presentaron HRB.
Luego de ajustar las estadísticas para las covariables relevantes, la HRB se
asoció fuertemente con la sensibilización a por lo menos 4 aeroalergenos:
gato, ácaros del polvo, cucaracha, y ambrosia. No se encontró relación con
la exposición durante etapas tempranas de la vida a alergenos perennes u
otros factores perinatales o durante el primer año de vida (guarderías
diurnas, lactancia materna, exposición al tabaco, e infecciones de vías
aéreas inferiores). Los autores concluyen que entre los niños pequeños con
riesgo de atopia,
la sensibilización a aeroalergenos específicos, pero no la exposición
temprana, se asocia con aumento de la HRB. Comentario del Editor: El
principal factor de riesgo para HRB en este estudio fue la sensibilización a
gato, ácaros del polvo, cucaracha i ambrosia. TePas EC, y cols. Chest 2006; 129: 1500.
3. ELEVACIÓN TEMPRANA DE LOS NIVELES DE OXIDO NÍTRICO EXHALADO Y
ACTIVACIÓN DE LOS MASTOCITOS EN LA PROVOCACIÓN REPETIDA CON BAJAS DOSIS DE
ALERGENO
Ocho pacientes con asma alérgico leve completaron dos períodos de 7 días de
provocación con diluyente y bajas dosis de alergeno respectivamente. Los
pacientes se encontraban libres de síntomas al comienzo del estudio y se
estudiaron sin exposición al alergeno específico. Se controlaron la función
pulmonar y los síntomas, y la fracción de óxido nítrico (Fe,NO)
y los mediadores urinarios se correlacionaron con los cambios en la
respuesta de la vía aérea a la histamina y adenosina. No hubo cambios en la
función pulmonar ni en los síntomas. La exposición repetida al alergeno,
a diferencia del diluyente, produjo un aumento significativo a la respuesta
a la histamina (2.3 dosis), un temprano y gradual aumento en el Fe,NO (hasta duplicar los niveles basales) y un pequeño aumento en el marcador
mastocitario 9α11β-prostaglandin F2 luego de la
provocación con adenosina. Comentario del
Editor: La exposición seriada a bajas dosis de alergeno produce inflamación
de la vía aérea. Ihre E, y cols. Eur Respir J 2006; 27: 1152.
Para leer el resto de las revisiones haga click aquí.
Punto
de Encuentro de las Sociedades Miembro de WAO – La Sociedad Tailandesa de
Alergia e Inmunología
Queridos Colegas,
Asia es el mayor continente del mundo. Su población es diez veces mayor a
la de los Estados Unidos. En consecuencia, los pacientes que padecen
enfermedades alérgicas e inmunológicas en Asia son un gran cúmulo de
población sin servicos suficientes debido a los recursos humanos e
infraestructura limitada. Durante la última década, varios adelantos en la
investigación y desarrollo de la alergia han sido hechos en Asia,
sobretodo en Japón y Corea. En 1991, se fundó la Asociación de Asia-Pacífico
de Alergia e Inmunología Clínica, y su primer congreso se realizó en
Bangkok, Tailandia. En 1997, tomó forma la Asociación Asia-Pacífico de
Alergia Pediátrica, Respirología e Inmunología y han servido como un nexo
para la comunicación entre los principales investigadores y los alergistas
pediátricos asiáticos. Estos desarrollos han llevado a un salto rápido en la
investigación y en la visión de la alergia en Asia, tanto en la
investigación como en la atención clínica.
Durante el 2-6 de diciembre de 2007, en Bangkok, Tailandia, Asia tendrá la
oportunidad de organizar el principal evento del mundo en Alergología -el XX
Congreso Mundial de Alergia (WAC 2007), la reunión bianual de la
Organización Mundial de Alergia (WAO). Como un preludio a esta reunión
venidera, la Sociedad de Alergia e Inmunología de Tailandia (AIST) está
planeando un evento del precalentamiento para el WAC 2007. La Red Asiática
de Alergia e Inmunología, un salto hacia la futura conferencia cumbre tendrá
lugar en Pattaya, un famoso resort de la costa de Tailandia, el 5-6 de
octubre de 2006. La reunión dcontará con varios prominentes relatores de
Japón, Hong Kong, Indonesia, Francia, Italia y los Estados Unidos. La
temática será amplia cubriendo desde temas de investigación básica hasta
investigación clínica.
Ya que Tailandia es de fácil acceso para la mayoría de los países asiáticos,
los viajes a nuestro Congreso serán rápidos y económicos para la mayoría de
los miembros de las sociedades de alergia nacionales de Asia. El costo por
la participación en el Congreso será mínimo para permitir la participación
incluso de especialista de países en vías de desarrollo de Asia. Lo
invitamos a disfrutar de esta reunión cumbre y esperamos encontrarlos en en
Pattaya en octubre de 2006.
Pakit Vichyanond
Presidente
Sociedad de Alergia e Inmunología de Tailandia
WAO
Ahora: Qué hay de nuevo en el mundo de WAO
Nueva Conversación de WAO
Escuche a Michael A. Kaliner, Presidente de WAO, ilustrando sobre ¨qué
es WAO" y hablandosobre la importancia de reunir el conocimiento sobre
alergia de todo el mundo.
Nuevos
Módulos de GLORIA
WAO ha desarrollado recientemente tres nuevos módulos que están
disponibles para que las sociedades miembro soliciten su organización:
Module 7: Angioedema
Este nuevo módulo revisa la fisiopatología, diagnóstico, genética y
tratamiento de las formas genéticas y adquiridas de angioedema.
Module 8: Anafilaxia
Este módulo ha sido desarrollado para brindar una visión global sobre la
fisiopatología, epidemiología, diagnóstico y tratamiento de esta situación
alérgica que amenaza la vida.
Module 9: Diagnóstico de la sensibilización por IgE
Este módulo revisa la especificidad y sensibilidad de las principales
pruebas diagnósticas, pruebas cutáneas y serología para la IgE
alergeno-específica,
que ayudan a determinar los mecanismos patológicos que subyacen a los
síntomas alérgicos.
Haga click aquí para obtener más detalles sobre los módulos de GLORIA.
Seminario & Conferencias
2006
Seminarios & Conferencia, el más nuevo programa educativo de WAO, ofrece
a las Sociedades Miembro la oportunidad de solicitar un relator
internacional, que de otra manera no estaría en condiciones de financiar,
para invitarlo a su congreso anual. Las solicitudes recibidas para el 2006 incluyen:
17th Reunión Científica Anual de la Sociedad Australasia de
Inmunología Clínicia y Alergia
Relator invitado por WAO: Ronald Dahl
7-10 Septiembre de 2006
Manly Beach, New South Wales, Australia
ALL-4-Kids Congress: Reunión Conjunta de la Sociedad de Alergia de
Sudáfrica
& la Asociació pediátrica Sudafricana
Relator invitado por
WAO: Michael A. Kaliner
7-11 Septiembre de 2006
Sudáfrica
Para solicitar un Relator Invitado por WAO para el 2007, por favor
complete la solicitud online.
Beca
WAO de largo plazo – recordatorio!
Las solicitudes para las primeras becas de investigación de largo
plazo de WAO deberán enviarse a las oficinas centrales de WAO antes del 30
de setiembre de 2006.
Los formularios de solicitud pueden ser obtenidos desde aquí.
Suscríbase a la Revista On-Line
WAO y Hogrefe & Huber Publishers están ofreciendo un número limitado
de suscripciones gratuitas a Allergy & Clinical Immunology International -
Journal of the World Allergy Organization para miembros de países en
desarrollo. Si Ud. está interesado en recibir una suscripción online de
cortesía, por favor envíe un correo electrónico a info@worldallergy.org, colocando
"Free Journal Subscription" en el tema, con los siguientes
detalles:
Nombre
Apellido
Dirección postal
Ciudad, Estado/Provincia y código postal
País
Dirección de correo electrónico
Nombre de la Sociedad Miembro
Y
en Otras Noticias
Revisión de Libros de Alergia
BIOLOGÍA ESTRUCTURAL del SISTEMA DEL COMPLEMENTO
Morikis D, Lambris JD, eds.
2005 CRC Press
Precio de Lista: $169.95
Accesible en: CRC Press
Revisora:
Dra. Olga Patricia MARTINEZ, MB BS, FRACP, FRCPA, PhD
Royal Perth Hospital, PathWest, Escuela de Cirugía y Patología, Universidad
de Western Australia
Descripción:
El descubrimiento de las proteínas del complemento y las moléculas
involucradas en su activación e inhibición ha tomado muchos años. Este libre
describe el conocimiento actual de la estructura de los componentes del
complemento y de las moléculas activadoras e inhibidoras del complemento.
Cada capítulo está dedicado a componentes particulares, con una descripción
detallada de la estructura y función y como se correlacionan unas con otras.
Los dos capítulos finales describen las moléculas que controlan la
activación del complemento, para las cuales pudieran potencialmente
diseñarse y producirse análogos para propósitos terapéuticos.
Propósito:
El propósito de este libro fue el de ensamblar un volumen que contuviera
el estado actual del conocimiento sobre la estructura biológica de los
componentes, activadores e inhibidores del sistema del complemento, con las
correlaciones entre estructura y función.
Audiencia:
Este libro se encuentra primariamente dirigido a investigadores
interesados en comprender las moléculas que participan en las respuestas
mediadas por complemento, incluyendo a las moléculas activadores e
inhibidoras y sus interacciones. También está dirigido a investigadores
en dinámica de proteínas y termodinámica de estos procesos. Algunas
secciones del libro que describen el papel del complemento en la inmunidad
innata y adquirida será de interés para inmunólogos. La potencial síntesis
molecular para controlar la activación del complemento es de interés para
los clínicos que tratan enfermedades inmunomediadas.
Presentación:
El primer capítulo brinda una revisión histórica del descubrimiento,
purificación y descripción de la estructura tridimensional de las proteínas
del complemento. Loa capítulos subsiguientes describen en detalle la
estructura de las proteínas que controlan el complemento (CCP), las
proteínas del complemento individuales, algunos receptores del complemento y
activadores e inhibidores. Cada capítulo está bien ordenado con una tabla de
contenidos y presenta tablas claras y diagramas. Cada capítulo concluye con
una extensa lista de referencias y, cuando se requiere, el agradecimiento
por la contribución y apoyo de colegas.
Junto al libro se provee un CD. Este contiene todas las figuras y
leyendas en archivos de Acrobat. La mayoría de las figuras son en blanco y
negro pero algunas se presentan en color para ilustrar presentaciones
específicas. Existen hipervínculos al PDB (Protein
Data BanK) para todas las estructuras presentadas y para las proteínas
relacionadas con el complemento y virales, reguladores semi-sintéticos o
sintéticos o inhibidores revisados. El CD también contiene el programa de
visualización de estructura bio-molecular "RasTop", el que lee,
coordina y muestra archivos PDB.
Evaluación:
La existencia del sistema del complemento ha sido reconocida desde hace
muchos años. Sin embargo, la descripción detallada de la estructura de
muchos de sus componentes ha llevado muchos años y diferentes técnicas. Este
libro reúne mucho del conocimiento actual en esta área. Mientras que todavía
existen muchas preguntas sin respuesta acerca del mecanismo preciso de
acción y de las muchas interacciones involucradas en las reacciones mediadas
por complemento, el potencial de las posibles nuevas intervenciones
terapéuticas constituye un área excitante para el desarrollo de nuevas
investigaciones. La información detallada provista por BIOLOGÍA
ESTRUCTURAL del SISTEMA DEL COMPLEMENTO es extremadamente útil para
futuros investigadores en este campo, haciendo de este libro una necesidad
real para aquellos que intenten desempeñarse en este interesante campo de
investigación.
Encuentre más revisiones de libros de Alergia en el sitio Web de
WAO aquí. |