Revisiones
de Revistas Médicas
Los editores invitados Dr. Mark Glaum y Dr. Gary Hellerman revisaron los
principales artículos de revistas médicas para alergistas prácticos, y
fueron editados por Richard F. Lockey. Lea sus 3 primeras elecciones más
abajo y para los otros 7,
haga clic aquí.
1. RIESGOS DE LOS CORTICOSTEROIDES INHALATORIOS EN EPOC
Los corticosteroides inhalatorios (ICS) son comúnmente utilizados para
tratar la EPOC, aunque la eficacia en esta enfermedad no es tan clara. Se
realizó un estudio de casos y controles en una gran cohorte de pacientes
canadienses co EPOC para determinar si el uso de ICS se asocia con un
aumento de riesgo de neumonía. Cuando se normalizó con la severidad de la
EPOC, el uso de ICS se asocia todavía con un aumento de riesgo del 70% para
hospitalización por neumonía. Con las dosis más altas (fluticasona a1000 mcg
por día o equivalente), el riesgo de hospitalización por neumonía es 2 veces
mayor que en los controles. Comentario del editor: Debería considerarse
el riesgo de neumonía cuando se prescriben ICS en EPOC. Ernst P,
Gonzales AV, Brassard P, Suissa S.
Am J Respir Crit Care Med 2007; 176:162-66.
2. LOS POLIMORFISMOS EN IL-13 SE ASOCIAN CON LA IGE TOTAL, LA
EOSINOFILIA Y LAS EXACERBACIONES DEL ASMA
Se estudiaron los polimorfismos en el gen de la IL-13 buscando su asociación
con la igE sérica total, eosinofilia y exacerbaciones de asma en niños de
Costa Rica y en niños enrolados en el Programa de Manejo del Asma en la
Infancia (CAMP). Los polimorfismos de IL-13 se asocian con una IgE sérica
elevada, y eosinofilia, pero estos polimorfismos se asocian con
exacerbaciones de asma en pacientes tratados con corticosteroides inhalados
solamente en los pacientes del CAMP. Comentario del editor: El gen de la
IL-13 puede ser un locus importante que predispone para ciertos fenotipos de
asma. Hunninghake GM, Soto-Quiros ME, Avila L, y cols.
J Allergy Clin Immunol 2007; 120: 84-90.
3. LA BÚSQUEDA DE GENES DE ASMA EN LA INFANCIA
Se realizó un amplio scan de asociación de genoma sobre el ADN de 944
pacientes con asma de comienzo en la infancia y sobre 1243 no asmáticos. Más
de un tercio de los niños con asma diagnosticados a la edad de 7 años o
menos mostraron variaciones en la expresión del gen ORMDL3 en el cromosoma
17q21. Aunque la función de los productos del gen ORMDL3 no se conocen, el
gen codifica para una antigua proteína transmembrana en la evolución también
hallada en levaduras y otros organismos primitivos. Comentario del
editor: Este estudio brinda más evidencia que soporta la importancia de los
factores genéticos en el asma infantil. Moffatt MF, Kabesch M, Liang L,
y cols. Nature
2007; 448: 470-73.
Para leer más revisiones,
haga clic aquí.
WAO
Ahora: Qué Hay de Nuevo en el Mundo de WAO
Nuevas Publicaciones Educativas en el
Sitio Web de WAO
Centro de Recursos de Enfermedades Alérgicas
El
Profesor Ulrich Wahn ha contribuído con La Marcha Alérgica, la última
sinopsis publicada en el Centro de Recursos de Enfermedades Alérgicas. La
prevención de la progresión de los síntomas alérgicos en la infancia es un
tema de principal interés oara alergólogos y pediatras. Para leer esta
revisión sobre el estado actual del conocimiento en este importante tema,
haga clic aquí
Pregunte al Experto – Beneficio Exclusivo para
Miembros de WAO Pregunte al Experto es una nueva herramienta
accesible exclusivamente a los Miembros de WAO. Dirigida por los Prof.
Cassim Motala y Ruby Pawankar, este servicio online nos brinda la
oportunidad de efectuar preguntas educativas, científicas y médicas acerca
de alergia, asma, e inmunología clínica a alguno de los muchos expertos
voluntarios de WAO de todo el mundo. Invitamos a todos los miembros de WAO
a utilizar este servicio online. Para Preguntar al Experto
haga clic aquí.
Directorio de Miembros de WAO – Beneficio Exclusivo
para Miembros de WAO
WAO estaré reuniendo información en los próximos dos meses para crear una
red de contactos para Alergólogos alrededor del mundo. Una vez que el
directorio de miembros sea lanzado oficialmente en Noviembre de 2007, toda
persona listada en el directorio podrá acceder a la información de contacto
de los Alergólogos a nivel mundial. Para ser parte del Directorio de
Miembros de WAO,
haga clic aquí.
Llamado a Candidaturas:
Se acercan las Fechas Límite
Becas de Largo Plazo
La Organización Mundial de Alergia (WAO) ofrece una Beca de Investigación
de Largo Plazo, para comenzar en el año 2008. La Beca mantendrá a un
alergista joven que seguirá un programa de investigación aprobado en un
centro propuesto por WAO hasta por un plazo de dos años. WAO contribuirá
con un aporte mensual de U$S 1,700 y un gasto de viaje anual entre el
país de origen y el centro de investigación.
Se otorgará prioridad a jóvenes clínicos dentro de los primeros 5 años
de su título profesional más reciente, quien se esté especializando en
alergia y que esté afiliado a un departamento académico o instituto
clínico. Los candidatos deberán ser miembros de una sociedad miembro de
WAO.
La Beca de Largo Plazo de WAO se aplicará a un proyecto que se refiera
a una de las prioridades de investigación de WAO:
- Factores genéticos involucrados en
el desarrollo de la enfermedad alérgica y respuesta al tratamiento
- Caracterización y estandarización de
alergenos
- Estudios básicos y clínicos en
alergia y asma
Los formularios para las candidaturas incluyendo un listado de centros
de investigación pueden ser obtenidos desde
aquí.
Las candidaturas deben ser recibidas en las oficinas de WAO antes del
30 de Septiembre de 2007
Fecha límite para los Programas de WAO
La Organización Mundial de Alergia (WAO) invita a todas las
Sociedades Miembro que se encuentren al día con WAO a enviar solicitudes
para albergar programas educativos de WAO en
2008 en su congreso anual.
Fecha límite de las solicitudes: 30 deSetiembre de 2007

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Próximos Programas Educativos de
WAO
GLORIA Internacional
Congreso Anual de la Sociedad Italiana de Alergia e Inmunología Clínica
27 al 29 de Setiembre de 2007
Palermo, Italia
Relator Internacional de GLORIA: Lanny Rosenwasser
Presentaciones:
Módulo 7: Angioedema
Módulo 8: Anafilaxia
Foro Internacional de Enfermedades Alérgicas
12 al 15 deOctubre de 2007
Shanghai, China
Relator Internacional de GLORIA: Michael A. Kaliner
Presentaciones:
Módulo 5: Tratamiento del Asma Severo
Módulo 10: Rinosinusitis Crónica y Poliposis Nasal
15° Congreso Anual de la Sociedad Nacional Turca de Alergia e Inmunología
Clínica
17 al 19 de Octubre de 2007
Beldibi Antalya, Turquía
Relator Internacional de GLORIA: F. Estelle R. Simons
Presentaciones:
Módulo 7: Angioedema
Módulo 8: Anafilaxia
Simposio de la Sociedad Española de Alergia e Inmunología Clínica
26 de Octubre de 2007
Santander, España
Relator Internacional de GLORIA: Paloma Ibáñez Sandin
Presentación:
Módulo 6: Alergia por Alimentos
XXXIV Congreso de la Asociación Brasilera de Alergia e
Inmunopatología
27 al 31 de Octubre de 2007
Salvador, Bahía, Brasil
Relator Internacional de GLORIA: Joaquin Sastre
Presentaciones:
Módulo 3: Emergencias Alérgicas
Módulo 6: Alergia por Alimentos
GLORIA Internacional se financia con becas educativas irrestrictas
de:
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GLORIA Estados Unidos
Sociedad de Alergia, Asma e Inmunoogía de New Jersey
3 de Octubre de 2007
New Jersey
Relator de GLORIA Estados Unidos: Richard F. Lockey
Presentación:
Módulo 8: Anafilaxia
Sociedad de Alergia de Wisconsin
6 de Octubre de 2007
Madison, Wisconsin
Relator de GLORIA Estados Unidos: Allen P. Kaplan
Presentación:
Módulo 7: Angioedema
Foro de Alergia del Noroeste
12 al 14 de Octubre de 2007
Portland, Oregon
Relator de GLORIA Estados Unidos: Ernest Charlesworth
Presentaciones:
Módulo 6: Alergia por alimentos
Módulo 10: Rinosinusitis Crónica y Poliposis Nasal
Sociedad de Alergia de New England
20 al 21 de Octubre de 2007
Mystic, Connecticut
Relator de GLORIA Estados Unidos: Phillip Lieberman
Presentación:
Módulo 10: Rinosinusitis Crónica y Poliposis Nasal
Sociedad de Asma, Alergia e Inmunología de Illinois
21 de Octubre de 2007
Chicago, Illinois
Relator de GLORIA Estados Unidos Jay Portnoy
Presentaciones:
Módulo 7: Angioedema
Módulo 8: Anafilaxias
GLORIA Estados Unidos se financia con becas educativas
irrestrictas de:
Seminarios & Conferencias
Sociedad Chilena de Alergia e Inmunología
28 al 29 de Setiembre de 2007
Concepción, Chile
Conferencista Invitado por WAO: Fernán Caballero
Foro Internacional de Enfermedades Alérgicas
12 al 15 de Octubre de 2007
Shanghai, China
Conferencista Invitada por WAO: Connie H. Katelaris
Suscríbase a la Revista On-Line
WAO y Hogrefe & Huber Publishers están ofreciendo un número limitado
de suscripciones gratuitas a Allergy & Clinical Immunology International -
Journal of the World Allergy Organization para miembros de países en
desarrollo. Si Ud. está interesado en recibir una suscripción online de
cortesía, por favor envíe un correo electrónico a
info@worldallergy.org, colocando
"Free Journal Subscription" en el tema, con los siguientes
detalles:
Nombre
Apellido
Dirección postal
Ciudad, Estado/Provincia y código postal
País
Dirección de correo electrónico
Nombre de la Sociedad Miembro
Y
en Otras Noticias
Revisión de Libros de Alergia
Pruebas Cutáneas Cuantitativas para Alergia: IDT y MQT
Por: Bradley F. Marple y Richard L. Mabry
ISBN: 9781588904300
Precio de lista:EUR € 29.95 EUR (aproximadamente U$S42.00
Accesible en:
Thieme
Revisor:
Dr. David C Sutherland, FRACP
Clínica Especialista
Nineways, Broadmeadow, NSW, Australia
Descripción:
Este delgado libro en encuadernación rústica sobre pruebas cutáneas
cuantitativas se presenta de manera lógica, con un índice razonablemente
completo y dos apéndices, el primero de los cuales es un glosario que no
describe la terminología inmunológica poco frecuente con un grado de
precisión aceptable.
Propósito:
Los autores intentan brindar una guía simple para otorrinolaringólogos que
quieran realizar pruebas cutáneas cuantitativas para el diagnóstico de
alergia. Estos objetivos son cumplidos. Sin embargo, tales pruebas no se
basan en la evidencia y no deberían recomendarse para los clínicos en
general. El trabajo se basa en dos supuestos.
El primero es que existe una subdisciplina referida por los autores como
"alergia otolaríngea". Este concepto no ganaría aceptación amplia fuera de
este grupo particular de entusiastas. El segundo es que la forma de
realización de las pruebas recomendada (pruebas intradérmicas en diluciones
basadas en el método de Rinkel o titulación de punto final) brinda
información cuantitativa útil en el diagnóstico y tratamiento de la
enfermedad alérgica. Los autores no ofrecen ninguna evidencia sobre estas
proclamas, y no existe ninguna en la literatura científica revisada por
pares. Esto es remarcado por uno de los autores: "En esta era de la
medicina basada en evidencias, es desafortunado que mucha de nuestra
información esté todavía basada en los informes de referencias anecdóticas
de la experiencia de Herbert Rinkel.
Afortunadamente, él demostró ser un muy astuto observador, y la mayoría de
sus observaciones han soportado la prueba del tiempo."
Audiencia:
El libro está diseñado para otorrinolaringólogos que deseen incluir esta
forma de prueba cutánea en su repertorio diagnóstico.
Contenidos/Presentación:
Los autores han realizado una guía de fácil y comprensible lectura sobre las
pruebas cutáneas cuantitativas que ellos soportan. Desafortunadamente, estas
prácticas no se basan en la evidencia, y por lo tanto no pueden ser
recomendadas. Además de los problemas sobre la precisión en la definición de
los términos inmunológicos en el primer apéndice, la inmunología es
deficiente en otros sentidos. Por ejemplo, la activación mastocitaria es
nombrada como "disolución mastocitaria" (página 24), y la lista de
fármacos que dicen que interfieren con las pruebas cutáneas incluyen "descongestivos (tópicos
o sistémicos), broncodilatadores, corticosteroides (tópicos o sistémicos)...."
Está bien demostrado que estos agentes no interfieren con las pruebas
cutáneas de puntura. Se presentan algunas pocas fotografías en blanco y
negro relativas a la puesta en marcha de una práctica de pruebas cutáneas,
pero el libro carece de otras ilustraciones. Las tablas tienen un fondo gris
y no son defácil lectura.
Evaluación/Comparación:
Este libro sería de interés para los historiadores médicos, particularmente
para quienes estudien las dificultades de la adopción amplia de la medicina
basada en evidencias. El resto obtendría un mayor beneficio si obtuviera
gratuitamente y a través de la Internet del manual sobre pruebas cutáneas de
puntura preparado por la Sociedad de Australasia de Inmunología Clínica y
Alergia (www.allergy.org.au).
Sin duda que otras sociedades tienen documentos similares.
Encuentre más revisiones de libros de alergia en el sitio Web de WAO
aquí. |