Revisión de Revistas Médicas de Noviembre
WAO Ahora: Qué hay de nuevo en el Mundo de WAO
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Revisión de Revistas Médicas de Noviembre

El Prof. Richard F. Lockey, MD, Editor Jefe del sitio Web de WAO, revisó los principales artículos de las revistas médicas de Agosto para alergistas prácticos.. Lea sus 3 primeras elecciones aquí y para las siguientes nueve haga clic aquí.

1. LA HISTORIA NATURAL DEL ASMA EN NIÑOS Y ADULTOS POR LOS DRES. CHARLES REED & GAIL SHAPIRO
El Dr. Reed lista seis predictores de persistencia y severidad del asma del adulto incluyendo la exposición continua a alergenos, también agentes ocupacionales, edad de comienzo tardío, sensibilidad a la aspirina, estado socioeconómico, tabaquismo y enfermedades coexistentes (EPOC, bronquiectasias, etc.). Para los niños, tanto los Dres. Reed y Shapiro incluyen a una historia familiar de atopía, sensibilización temprana, e hiperreactividad de la vía aérea. La Dra. Shapiro también incluye el comienzo temprano; el deterioro de la función pulmonar; el sexo femenino; tabaquismo, tabaquismo pasivo y tabaquismo durante el embarazo; y asma materno. El Dr. Reed, para los niños, plantea que el asma más frecuente y severo, comienza durante la edad escolar, tienen elevados niveles de IgE sérica, aumento de infecciones respiratoria de VAS, falta de contacto con otros niños, problemas entre los padres y problemas psicológicos de la infancia. La Dra. Shapiro concluye, en relación al pronóstico de las sibilancias de la infancia, que los padres de los niños tanto con bajo o alto riesgo de enfermedad persistente pueden reconfortarse y reasegurarse si siguen un plan de acción para el tratamiento diario de mantenimiento y para las exacerbaciones agudas del asma. Comentario del editor: Dos excelentes artículos tratan sobre el molesto problema de quién y quién no tendrá asma persistente en la niñez y en la vida adulta. Reed CE, J Allergy Clin Immunol 2006; 118: 543; Dr. Shapiro GG: 562.

2. LOS EFECTOS DE UN ANTICUERPO MONOCLONAL DIRIGIDO CONTRA EL FACTOR DE NECROSIS TUMORAL-α EN EL ASMA
Infliximab (I) (Remicade), un anticuerpo monoclonal quimérico recombinante murino que se une y neutraliza específica e intensamente al FNT-α homotrímero y a su precursor unido a membrana, fue usado en un estudio de grupos paralelos a doble ciego controlado con placebo, en 38 pacientes con asma moderado tratados con corticoides inhalatorios quienes se encontraban sintomáticos en la fase de incorporación al estudio. Se monitorearon la función pulmonar, los síntomas y el uso de β2-agonistas inhalados. No hubo cambios en el PEF matinal , sin embargo, se asoció a una disminución en la variación media diurna del PEF en la semana 8 (p = 0.02). También hubo una disminución de las exacerbaciones en el grupo tratado (p = 0.01) y un aumento dela probabilidad de estar libre de síntomas en el tiempo (p = 0.03). Hubo disminución de los niveles de FNT-α y otras citoquinas en los sobrenadantes del esputo. No ocurrieron eventos adversos serios. Comentario del Editor: Parecería una terapia prometedora para el asma moderado. Erin EM, y cols. Am J Respir Crit Care Med 2006; 174: 753.

3. LOS NIVELES DE LEUCOTRIENO E₄ SE ASOCIAN A LA DISMINUCIÓN DE LA FUNCIÓN PULMONAR EN NIÑOS CON OBSTRUCCIÓN PERSISTENTE DE LA VÍA AÉREA
Este estudio fue diseñado para evaluar la relación entre los niveles de leucotrieno E₄ (LTE₄) urinario y la función pulmonar diaria en 50 niños con asma moderado a severo que recibían un corticosteroide inhalado (ICS) y un β-agonista de larga duración (LABA). Se midió el LTE₄  urinario, se monitoreó el VEF₁, y el uso de albuterol. La variabilidad diaria en los niveles de LTE₄ se asocia con disminuciones clínicamente significativas de la función pulmonar. En los niños que mostraron una respuesta asociada con un aumento de los niveles de LTE₄ urinario, los antagonistas de los receptores de leucotrienos los protegieron de las disminuciones diarias del VEF₁, las que pueden ser mayores en aquellos con obstrucción persistente de la vía aérea a pesar del tratamiento combinado con ICS y LABA. Comentario del editor: El asma es una enfermedad compleja y lo que es bueno para unos puede no serlo para otros. Rabinovitch N, y cols. J Allergy Clin Immunol 2006; 118: 635.

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WAO Ahora: Qué hay de Nuevo en el Mundo de WAO

Cambio en el Plantel de Secretaría de WAO

Stanley Mandarich, Director Ejecutivo de WAO, dejará la organización este mes para regresar a Toronto, Ontario, Canada, donde asumirá el cargo de Director Ejecutivo de la Sociedad Canadiense de Anestesiología. Le deseamos a Stan lo mejor y le agradecemos el haber servido a WAO eficientemente desde 2004.

Damos la bienvenida a Charu Malik, PhD, como nuevo Director Ejecutivo de WAO desde mediados de enero de 2007. Charu, nacido en India, tiene una gran experiencia en la conducción de asociaciones; su conocimiento internacional será una importante herramienta para la organización.

Beca de investigación a largo plazo de WAO

Felicitaciones a la Dra. Andrea Vereda-Ortiz, a quien le ha sido otorgada la primera beca de investigación a largo plazo de WAO, que comenzará en 2007. La Dra. Vereda tomará la beca con el Dr. Hugh Sampson en el Hospital Mount Sinai, New York, para estudiar "La caracterización comparativa de la reactividad a legumbres entre pacientes de España y los Estados Unidos." WAO recibió un gran número de excelentes solicitudes, y agradecemos a todos aquellos que las han enviado por su interés en este programa.

Beca de investigación a corto plazo de WAO

La Dra. Eleonara Dehlink ha completado su beca de investigación a corto plazo de WAO en el laboratorio de la Dra. Edda Fiebiger, del Hospital de Niños de Boston. Los fondos de la beca fueron utilizados para ayudar a la Dra. Dehlink para el aprendizaje de nuevas técnicas para su proyecto de investigación “Es Fc-epsilon-RI un receptor de presentación/captación de antígenos en la mucosa intestinal involucrado en la iniciación de las respuestas inmunes alérgicas en el tracto gastro-intestinal? un acercamiento in vitro". Para leer un informe sobre el trabajo de la Dra. Dehlink, haga clic aquí.

Encuesta sobre las Necesidades Educativas de WAO

Los programas educativos de la Organización Mundial de Alergia han sido diseñados para asistir a las Sociedades Miembro brindando materiales educativos que resuman la especialización y experiencia de los alergistas a lo largo del planeta. Estamos actualmente encuestando a nuestros miembros, y valoraríamos los comentarios de los lectores de WAO Noticias & Notas acerca de sus necesidades y preferencias educacionales. Por favor haga clic aquí para completar esta pequeña encuesta online.

Futuros Congresos Mundiales de Alergia

Para los futuros Congresos de WAO, el Consejo de Congresos de WAO ha recomendado recientemente que WAO solicite propuestas a regiones específicas del mundo de manera rotativa. Esto asegurará una representación mundial justa a través de los años. El Conjunto de Directores de WAO se reunió recientemente y determinó que Europa será el sitio preferido para nuestro Congreso de 2013. La decisión final sobre la localización en Europa se realizará en la reunión de la Casa de Delegados de WAO durante el WAC 2007 en Bangkok.

Futuras sedes:
2-6 Diciembre 2007 - Bangkok, Tailandia (http://www.congrex.com/wac2007/ )
2009 - Buenos Aires, Argentina
2011 - Cancún, México

Foro Mundial de Alergia llevado a cabo durante la reunión Científica Anual del 2006 del ACAAI:

Simposio 2007 Congreso Mundial de Alergia
"Temas globales en Alergia: Respuestas para un Problema Mundial"
Emergencias Alérgicas

Nuestra sesión internacional fue presidida por Michael A. Kaliner y brindó una actualización mundial sobre emergencias en alergia. El primer relator, Bob Q. Lanier (Fort Worth, TX, USA), presentó una actualización sobre asma aguda y severa, y la presentación de Ruby Pawankar (Tokyo, Japan) se enfocó sobre la anafilaxia. El simposio concluyó con Michael A. Kaliner (Wheaton, MD, USA), quien se refirió al angioedema.

Haga clic aquí para ver los resúmenes y las presentaciones.

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WAO y Hogrefe & Huber Publishers están ofreciendo un número limitado de suscripciones gratuitas a Allergy & Clinical Immunology International - Journal of the World Allergy Organization para miembros de países en desarrollo. Si Ud. está interesado en recibir una suscripción online de cortesía, por favor envíe un correo electrónico a info@worldallergy.org, colocando "Free Journal Subscription" en el tema, con los siguientes detalles:

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Y en Otras Noticias

Revisiones de Libros de Alergia

Ultraestructura de los Mastocitos y Basófilos
Ann M Dvorak
ISBN-10:3-8055-7864-4
ISBN-13:978-3-8055-7864-6

Precio de lista: $135.50 USD
Accesible en: Karger

Revisor:
Ross Boadle
Instituto de Patología Clínica e Investigación Médica e Instituto Westmead Millennium, Westmead, NSW, Australia

Descripción:
Esta monografía revisa el trabajo llevado a cabo en los laboratorios del autor y sus colaboradores entre 1991 y 2001. Sigue a una monografía anterior (1991) y comienza reforzando las definiciones ulltraestructurales que permiten la diferenciación de los mastocitos y basófilos (cercanamente relacionados), en el ratón, cobayo y humano.

Propósito:
El texto bien ordenado explora la localización ultraestructural de citoquinas, proteasas, histamina, proteínas de los cristales de Charcot-Leyden y otros factores en las organelas de los mastocitos y basófilos. El alcance de este texto luego se amplía para incluir el papel de las organelas vesículo-vacuolares en la vía secretora trans endotelial.

Audiencia:
Mientras que su base amplia es de interés para todos los profesionales médicos, su valor más significativo será para aquellos que se dedican a la investigación básica de la inmunología y la alergia y la interacción de losmastocitos en los sistemas basados en tejidos.

Presentación:
Presenta una mezcla balanceada de metodología de microscopía electrónica (incluyendo marcación inmune), junto a técnicas de afinidad enzimática e hibridación ultraestructural in situ. Las técnicas son adecuadamente descritas y efectivamente referenciadas. Las 185 ilustraciones son de muy bueba calidad.

Evaluación:
Para estos individuos especializados, el libro encontrará su lugar en las bibliotecas personales. Este texto debería también encontrarse en los estantes de bibliotecas de las instituciones donde se lleva a cabo investigación sobre ultraestructura celular.

Asma en el Lugar de Trabajo, 3° Edición
David I. Bernstein, y cols.
ISBN 0824729773

Precio de Lista: $249.95
Acesible en: CRC Press

Revisor:
Mark Glaum
Universidad de Florida del Sur, Facultad de Medicina, Tampa, FL, USA

Descripción:
Esta es la tercera edición de un texto de referencia que revisa los componentes clave del asma relacionado al trabajo. El libro está organizado en cuatro secciones principales, incluyendo: Consideraciones Generales, Evaluación y Manejo, Agentes Específicos que causan Asma Ocupacional con Período de Latencia, y Entidades Específicas de la Enfermedad y sus Variantes.

Propósito:
El propósito es brindar al clínico una referencia detallada cubriendo todos los aspectos relevantes del asma ocupacional, especialmente aquellos relacionados a los mecanismos de la enfermedad, agentes causales, diagnóstico clínico y tratamiento.

Audiencia:
La discusión está dirigida a los clínicos e investigadores clínicos que tienen interés en las enfermedades pulmonares ocupacionales. Los especialistas que utilizarán este recurso incluyen a los neumólogos, alergistas, inmunólogos clínicos, y cualquier médico con interés en la enfermedad relacionada al trabajo. Los residentes encontrarán en este libro un excelente texto de referencia para la evaluación de las enfermedades ocupacionales de la vía aérea.

Presentación:
Cada capítulo está lógicamente organizado, bien escrito, y concluye con una extensa bibliografía. Más de 100 tablas y figuras se presentan de manera clara y sirven de ilustración para los puntos relevantes. Se incluye un excelente apéndice que lista los agentes causales conocidos del asma ocupacional junto a las referencias clave. El texto finaliza con un completo índice.

Evaluación/Comparación:
Este libro brinda una revisión completa de los temas clínicamente relevantes del asma ocupacional escritos por reconocidos expertos nacionales e internacionales en este tema. Este texto es una excelente referencia para el clínico, científico y médico en formación con interés en el asma relacionado con el trabajo.

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