WAO News and Notes - Medical Reviews
Volumen 6, Número 12 Revisiones - Diciembre 2009
International Scientific Conference - Dubai, UAE,  6-10 December 2010
Revisiones de Revistas Médicas

Juan Carlos Ivancevich, MD, en colaboración con Phil Lieberman, MD, , realizaron estas revisiones de las principales revistas médicas para alergólogos prácticas. Lea sus tres primeras selecciones aquí, y conéctase para leer las revisiones restantes más abajo a través de los links del menú. También puede visitar la Sección de Revisiones de Revistas médicas del sitio web de la WAO.

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1. Identificación de los fenotipos de asma (FA) utilizando análisis agrupados en un programa de investigación de asma grave (PIAG).
Para identificar nuevos fenotipos de asma (FA) utilizando un analisis de grupo sin supervisar de una corte de PIAG que incluye sujetos con asma persistente, los autores reducieron unas 628 variables iniciales a unas 34 variables mediante la eliminación de variables redundantes y la transformación de variables categóricas en una composición de variables ordinales. Ellos realizaron análisis agrupados en 726 pacientes quienes cumplian la definición de Asma Grave de la Sociedad Torácica Americana (STA). Se identificaron cinco grupos. Grupo 1 (n=110) tenía un inicio del asma atópico en edades tempranas con una función pulmonar normal tratado con ≤ 2 medicaciones para controlarse (82%) y utilización mínima de los recursos sanitarios. Grupo 2 (n=321) eran sujetos con un inicio temprano del asma atópico y una función pulmonar preservada pero requerían incrementos en la medicación (29% on ≥ 3) y en la utilización del sistema de salud. Grupo 3 (n=59) fue el único grupo con la mayoría de mujeres mayores obesas con un inicio tardío del asma no atópico, con una reducción moderada FEV1 y un uso frecuente de corticosteroides orales. Grupo 4 (n=120) y 5 (n=116) tenían una obstrucción grave del flujo aéreo con una respuesta broncodilatadora positiva, pero ellos diferían en la forma alcanzar su capacidad pulmonar normal, la edad en el inicio del asma, el estatus atópico, y el uso de corticosteroides orales.
Comentario del Editor: Estos datos apoyan a la heterogeneidad clínica del asma y la necesidad de nuevas aproximaciones para la clasificación de la severidad de la enfermedad.
Moore WC, Myers DA, Wenzel SE et al. Identificación de los Fenotipos del Asma utilizando análisis de grupos en el programa de investigación de Gravedad del Asma. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2009; publicado pendiente de impresión el 5 de Noviembre.
Abstract

2. La asociación entre pruebas de alergia intraepidérmicas (PAI), condiciones atópicas respiratorias (CAR), y muerte por AVC (accidente vasculocerebral) en adultos de mediana edad y edad avanzada.
El Estudio II de la Salud Nacional y de la Examen Nutricional sobre la Mortalidad es un análisis de cohorte que fue realizado para determinar si la positividad en las PAI estaba asociada en un aumento del riego de un AVC fatal y si tener tanto positividad en la PAI como CAR estaba asociado con un riesgo particularmente más elevado de muerte por AVC. Los autores encuentran que los pacientes con PAI positivas tienen una ratio más alta de muerte por AVC del 1.56 versus los que tienen pruebas negativas. Los pacientes con PAI positivas y con CAR positivas tienen una ratio mucho más alta para muerte por AVC de 2.31. Individuos con las dos positivas tienen más del doble de riesgo de sufrir una muerte por AVC.
Comentario del Editor: Este novedoso factor de riesgo tiene unas implicaciones importantes en un segmento de la población que previamente no era considerada de riesgo. Matheson EM. Mainous AG, Carnemolla MA. La asociación entre las Pruebas Cutáneas de Alergia, Condición Respiratoria atópica, y la Mortalidad por AVC en pacientes de mediana edad y de edad avanzada, The Journal of the American Board of Family Medicine 2009;22(6):604 -609.
Texto Completo

3. Alergia Alimentaria (AA) entre los niños de Estados Unidos.
Se realizó un análisis de un estudio transversal previamente publicado sobre alergia alimentaria en niños < 18 años de edad. Se revisaron cinco estudios reportados previamente. En 2007, 3.9% de los niños de EUA < 18 años de edad habían reportado AA. La prevalencia reportada aumentó 18% del 1997 al 2007. En 2005-2006, la IgE específica contra cacahuete fue detectable en un 9% de los niños de EUA. Las visitas a los ambulatorios se triplicaron entre 1993 y 2006. Desde 2003 hasta 2006, hay un promedio estimado de 317,000 visitas al amulatorio por año relacionadas con AA. Hospitalizaciones con diagnósticos relacionados con AA también han aumentado entre 1998-2000 y 2004-2006, desde 2,600 hasta 9,500 altas por año.
Comentario del Editor: La prevalencia de Alergia Alimentaria y/o la conciencia ha incrementado entre los niños de Estados Unidos en los últimos años.
Branum AM y Lukacs SL. Alergia alimentaria entre Niños de Estados Unidos , Pediatrics 2009;124(6):1549-1555.
Resumen

 

Todas las 12 revisiones estan enviadas en la sección de revisiones de la literaturan de la página web de la WAO.

WAO Journal

Revista de la Organización Mundial de Alergia
Diciembre de 2009, Volumen 2, Número 12
ISSN: 1939-4551

Este mes en la Revista

REVISIONES CLÍNICAS EN ALERGIA Y INMUNOLOGÍA

Artículo Invitado
Alergia Alimentaria: Manejo actual y de futuro
Ananth Thyagarajan, MD; A Wesley Burks, MD

ARTÍCULOS ORIGINALES

Programa de Sibilantes en la infancia: la Experiencia del Programa sobre el Manejo del Asma Pediátrico en Belo Horizonte
Laura Lasmar, MD, PhD; Maria Jussara Fontes, MD, PhD; Maria Teresa Mohallen, MD, PhD; Ana Cristina Fonseca, MD; Paulo Camargos, MD, PhD

Los epítopos alergénicos de los hongos de Alternaria y Cladosporium son desnaturalizados con hipoclorito sódico
Charles Barnes, PhD; Freddy Pacheco, MS; Minati Dhar, PhD; Jay Portnoy, MD

Obstáculos en el Tratamiento del Asma en Estados Unidos: Resultados de la Inspección Global del Asma en médicos y pacientes.
Michael S. Blaiss, MD; Michael A. Kaliner, MD; Carlos E. Baena-Cagnani, MD; Ronald Dahl, MD; Erkka J. Valovirta, MD; Giorgio W. Canonica, MD

CARTAS PARA EL EDITOR

Alergia a los peces? Destacar etiquetas legales para los aditivos alimentarios.
Ian A. Myles, MD; Douglas Beakes, MD


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World Allergy Congress (WAC) 2011 - Cancun, Mexico, 4-8 December 2011

Revisión de un libro Médico

Manejo Clínico de la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica 
Segunda Edición (Biología Pulmonar en Salud y Enfermedad)

Editado por Stephen I. Rennard, Roberto Rodriguez-Rosin, Gerard Huchon, Nicolas Roche
2007 Informa Healthcare
ISBN: 0849375878
Precio: $299.95 USD Hardcover
Disponible en: Amazon

Revisores:
Dr. Girish Patel, MBBS, MD (Respiratory Medicine)
Advanced Trainee, Respiratory Medicine
Cambelltown Hospital
Campbelltown, New South Wales
Australia

Descripción
La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es la tercera causa de muerte en Australia, la cuarta en USA y la quinta a nivel Mundial. Es un problema común que encontramos en primaria y en las áreas de segundo nivel y es una de la esencias que contribuye a la gran cantidad de trabajo que tienen los médicos y los hospitales (aproximadamente un 10% de los ingresos hospitalarios) y la comunidad en general. El tratamiento de la EPOC frecuentemente involucra a varios miembros de un equipo multidisciplinario. Este libro es un volumen práctico y bien escrito para los médicos de familia, especialistas y otros miembros relaciondos con el equipo sanitario que trata este problema respiratorio. Este libro ha estado diseñado para un fácil uso con simples apartados individualmente referenciados.

Objetivo
El objetivo de este libro es proveer de forma fácilmente accesible, información resumida destacable sobre la etiología, la historia natural, el diagnóstico, y la evidencia actual y el manejo básico de la EPOC. También predice cuales van a ser los próximos avances en el conocimiento y tratamiento de ésta enfermedad.

Público
Este libro ofrece una revisión comprensiva sobre la patogenia, el diagnóstico, y el manejo de la EPOC para neumólogos, alergólogos/inmunólogos, científicos investigadores, fisioterapeutas, enfermeras y entrenadores de medicina respiratoria. Caracterísitcas:

El libro está dividido en cinco apartados: Conocimiento y Fisiopatología de la EPOC, Manejo Clínico, Manejo Farmacológico, Manejo No-Farmacológico, y finalmente Conclusiones.

La primera parte hace una revisión comprensible de los mecanismos básicos sobre la EPOC incluyendo la relación entre fumar tabaco y el EPOC, así como también otras causas distintas del tabaco. El lector trata un viaje desde el diagnóstico hasta el cuidado final y da la oportunidad de examinar una gran variedad de áreas de interés. El libro concluye con una sección que da una visión general sobre las estrategias actuales y de futuro globales en ésta enfermedad.

Evaluación
Una larga lista de contribuidores han participado en este libro. Cada capítulo está bien referenciado, y varias tablas y ilustraciones ayudan al lector a remarcar y resumir la información más importante. La presentación sigue una progresión lógica. Yo recomiendo éste libro para todos aquellos que están interesados en el conocimiento de la patogenia y del tratamiento de ésta enfermedad global.

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Secretaria
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Email: info@worldallergy.org

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