Contact WAO | e-News Sign Up | Site Map | Home  
World Allergy Organization
WAO's mission: To be a global resource and advocate in the field of allergy, advancing excellence in clinical care through education, research and training as a world-wide alliance of allergy and clinical immunology societies.

Revisiones de la Revista Médica: Diciembre 2010

Juan Carlos Ivancevich, MD, Editor en Jefe de la Web de la WAO, en colaboración con Phil Lieberman, MD, Editor de la Web de las Revisiones de la Literatura Médica, han llevado a cabo estas revisiones de los principales artículos de revistas médicas para alergólogos. Lee sus tres mejores selecciones aquí, y clique a las revisiones restantes en el menú. También puede visitar la sección de Revisión de Revistas Médicas del sitio web de la WAO.

Para leer las traducciones de los últimas Revisiones de la Revista Médica, haga clic aquí.

1. Variantes del gen de la Linfopoyetina tímica estromal (TSLP) relacionadas con el asma.
Para investigar si el sexo podría modificar el papel que la linfopoyetina tímica estromal (TSLP) juega en el asma, los autores estudiaron muestras de ADN recogidas de 417 niños costarricenses con asma y sus familias. Asociaciones significativas luego fueron validados en los datos genéticos obtenidos de 470 participantes asmáticos blancos y afro-americanos en el Programa de Asma Infantil de Manejo; 2.772 participantes blancos e hispanos (1.206 asmáticos) en el Estudio de Salud de los Niños ; 935 afro-americanos (464 asmáticos) en el Investigación Genómica de asma en los Estados de África estudio de la diáspora, y 7.477 participantes de raza blanca (961 asmáticos) en el Framingham Heart Study. Utilizando los datos combinados de todos los grupos, los investigadores encontraron que dos polimorfismos de nucleótido único (SNP) (rs1837253 y rs2289276) en la TSLP se asociaron significativamente con un menor riesgo para el asma. Un análisis más detallado por sexos reveló que el alelo T de rs1837253 se asoció significativamente con un riesgo reducido (hasta 16%) para el asma en los hombres solamente, mientras que el alelo T de rs2289276 se asoció significativamente con un riesgo reducido (hasta 13%) para la condición de las mujeres solamente. Los autores concluyeron que han identificado una asociación específica de un sexo entre dos polimorfismos en la región genómica de TSLP y el asma. Este trabajo proporciona soporte al creciente cuerpo de evidencia que TSLP juega un papel importante en la patogenia del asma y la relación entre el sexo y el asma.
Comentario del editor: Dos polimorfismos de nucleótido único (SNPs) en el gen de la linfopoyetina tímica estromal (TSLP) se asocian con una disminución del riesgo para el asma.
GM Hunninghake, Soto-Quirós ME, Avila L et al. TSLP polimorfismos se asocian con el asma de manera específica de un sexo. Alllergy 2010; 65 (12): 1398-9995.
Resumen

2. La duración óptima de la inmunoterapia con ácaros del polvo sublingual (ITSL).
Para investigar los efectos a largo plazo de la ITSL, y la duración óptima del tratamiento, los investigadores estudiaron a 78 pacientes de 18-65 años, con rinitis alérgica (con o sin asma), que fueron monosensibilizados a los ácaros del polvo. Los participantes fueron divididos en cuatro grupos para recibir ITSL ácaros específico más la terapia farmacológica para 3 (n = 19), 4 (n = 21), o 5 años (n = 17), o terapia con medicamentos solo (controles, n = 21 ). El beneficio clínico, basado en la frecuencia y severidad de los síntomas, se evaluó todos los años durante los meses de invierno durante un período de seguimiento de 15 años. Durante este tiempo, 10 pacientes que recibieron ITSL y nueve controles abandonaron el estudio. No hubo cambios significativos en las puntuaciones clínicas entre los 12 controles. En los pacientes que recibieron inmunoterapia sublingual, un importante beneficio clínico se observó después de 1 año, que persistió durante 7 años entre los pacientes que recibieron ITSL por 3 años y 8 años entre los que recibieron ITSL para 4 o 5 años. Después de la pérdida de beneficio clínico, los pacientes en los grupos de la ITSL recibieron un segundo curso de tratamiento, y esto produjo un beneficio más rápido que el primer curso. Todos los pacientes del grupo control desarrollaron una sensibilización de la piel nueva durante el período de seguimiento en comparación con sólo el 21%, 12% y 11% de los pacientes que recibieron ITSL para 3, 4 y 5 años, respectivamente. Llegaron a la conclusión de que en las condiciones actuales, se puede sugerir que una duración de 4 años de SLIT es la opción óptima, ya que induce una mejoría clínica a largo plazo similar a la observada con un curso de 5 años y mayor que la de un 3 años de la vacunación.
Comentario del editor: Un curso de 4 años de inmunoterapia sublingual (ITSL) sería la duración óptima para los pacientes con rinitis alérgica sensibilizados a los ácaros del polvo.
M Marogna, Spadolini I, al Massolo A et al. efectos de larga duración de la inmunoterapia sublingual en función de su duración: un estudio prospectivo de 15 años. Revista de Alergia e Inmunología Clínica 2010; 126 (5): 969-975.
Resumen

3. CX3CR1 y CX3CL1 son interesantes dianas terapéuticas en el asma alérgica.
CX3CL1 contribuye a la inducción de la inflamación. Ha sido propuesto que contribuye en las enfermedades inflamatorias mediante la promoción de la transmigración de las CX3CR1 que expresan las células de los tejidos inflamados. Los autores investigaron el papel de CX3CR1 y CX3CL1 en el desarrollo de la inflamación de las vías respiratorias alérgicas en ratones y encontraron que los ratones no tratados CX3CR1 deficientes o de tipo salvaje (WT), los ratones tratados con agentes bloqueantes del CX3CR1 mostraban una reducción de la enfermedad pulmonar en la sensibilización a aeroalergenos y provocación. Transferencia de WT CD4 (+) las células T en ratones con deficiencia de CX3CR1 restaurado las características cardinales del asma, y CX3CR1 de bloqueo de los reactivos prevenir inflamación de las vías en los receptores de CX3CR1 deficiente inyectado con T PESO (H) 2 células. CX3CR1 señalización T promovido (H) 2 de supervivencia en los pulmones inflamados, y la inyección de células B leukemia/lymphoma-2 proteína (Bcl-2)-T transducidas CX3CR1 deficiente (H) 2 células en ratones con deficiencia de CX3CR1 restaurado asma. supervivencia CX3CR1 inducida también se observó para T (H) 1 en las células a inflamación de las vías, pero no en condiciones homeostáticas o sobre la inflamación periférica. Por lo tanto, CX3CR1 y CX3CL1 puede representar atractivas dianas terapéuticas en el asma.
Comentario del Editor: Un bloqueo de la señalización de la CX3CR1 puede representar una terapia alternativa prometedora en el asma alérgica.
Mionnet C, V Buatois, Kanda A et al. CX3CR1 se requiere para la inflamación de las vías mediante la promoción de supervivencia de las células T cooperadoras y el mantenimiento en el pulmón inflamado. Nature Medicine 2010; 16 (11): 1305-1312.
Resumen

Todas las 10 revisiones se publican en la sección de revisión de la literatura de la página web de WAO.

Las revisiones de libros de medicina se puede acceder en la sección de Revisiones y noticias de la web.

Revisiones adicionales de la Revista:

  1. Los virus y bacterias en las exacerbaciones agudas de asma.
  2. Las citoquinas T colaboradoras de 17 asociados de IL-17A e IL-17F en el asma y la EPOC.
  3. El seguimiento objetivo de la vía aérea mejora el control del asma.
  4. La Espectroscopia Raman permite la estratificación de la dermatitis atópica asociada a la filagrina (AD).
  5. El Meloxicam en pacientes con urticaria (UR) y angioedema (AE) inducida por anti-inflamatorios no esteroideos (AINE) .
  6. La osteopontina (OPN) no está directamente implicada en la patogenia de la rinitis alérgica (RA).
  7. La urticaria de contacto inducida por el Melocotón está asociada con la sensibilización de las proteínas de transferencia de Lípidos.