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World Allergy Organization
WAO's mission: To be a global resource and advocate in the field of allergy, advancing excellence in clinical care through education, research and training as a world-wide alliance of allergy and clinical immunology societies.

Avis WAO - Choix de la rédaction
Avril 2012

Les articles sont sélectionnés pour leur importance pour les cliniciens qui soignent les patients souffrant d'asthme et les maladies allergiques / immunologiques par Juan Carlos Ivancevich, MD, WAO Web rédacteur en chef, et Phillip Lieberman, MD, WAO avis éditeur.

1. Une estimation globale de la charge de l'asthme chez les adultes suggère que l'asthme continue d'être une préoccupation majeure de santé publique dans le monde entier.

Pour T, S Stanojevic, Moores G, Gershon AS, ED Bateman et al. Prévalence mondiale de l'asthme chez les adultes: les résultats de l'enquête transversale du monde de la santé. BMC Public Health 2012; 12 (204). doi: 10.1186/1471-2548-12-204

Résumé provisoire
Provisoire PDF

Cette enquête mondiale de la Santé (WHS) élaborée par l'Organisation mondiale de la santé a interrogé 178,215 personnes provenant de 70 pays âgés de 18 à 45 ans en 2002-2003. Les taux de prévalence mondiaux de l'asthme diagnostiqué par un médecin, asthme traité en clinique et une respiration sifflante chez les adultes était de 4,3%, 4,5% et 8,6% respectivement, et modifiée par autant que 21 fois entre les pays. La prévalence la plus élevée a été observée dans les pays riches, mais les nations pauvres en ressources ont également été touchées de façon importante.

2. Caractéristiques de l'inflammation bronchique chez les patients ayant un asthme stable et bien contrôlé.

Muñoz X, Sanchez-Vidaurre S, O Roca, Torres F, F Morell, Cruz MJ. L'inflammation bronchique et l'hyperréactivité dans asthme bien contrôlé. Clinical & Experimental Allergy. 2012; doi: 10.1111/j.1365-2222.2012.04004.x; accepté, l'article inédit, publié en ligne avant impression.

Résumé

Les résultats les plus pertinents dans cette étude étaient: 1) la persistance inflammation bronchique peut être vue même chez les patients traités avec des corticostéroïdes inhalés qui se trouvaient dans une phase contrôlée de la maladie, 2) le pourcentage étonnamment élevé de patients présentant une inflammation neutrophilique, et 3) la présence d'un plus grand degré d'une hyperréactivité bronchique chez les patients atteints d’asthme éosinophilique vs ceux avec une inflammation neutrophilique prédominante.

3. Expression et régulation à la hausse de l'IL-32 dans la rhinosinusite chronique avec polypes nasaux.

Soyka Mo, Treis A, T Eiwegger, Menz G, Zhang S et al. Règlement et d'expression de l'IL-32 dans la rhinosinusite chronique. Allergie 2012; doi: 10.1111/j.1398-9995.2012.02820.x, publié en ligne avant impression 9 Avril 2012

Résumé

Commentaire de l'éditeur: IL-32 est exprimée dans des biopsies de patients atteints de rhinosinusite chronique avec polypes nasaux. L'expression de cette cytokine a été augmentée par les cellules T-helper 1 avec la production de TNF-α et l'IFN-γ dans les cellules épithéliales primaires des sinus.

4. Algorithme de toux basé sur l’évidence afin d'évaluer si la toux chronique chez les enfants dépend du contexte clinique et de l'âge -

Chang AB, Robertson FC, Van Asperen PP, Glasgow N, Mellis CM et al. Une étude multi-centre de la toux chronique chez les enfants: fardeau et étiologies basés sur une voie de gestion standardisée.  2012. doi: 10.1378/chest.11-2725; Publié en ligne avant Imprimer 29 Mars 2012

Résumé

Commentaire de l'éditeur: Cette vaste étude multicentrique qui a utilisé un protocole fondé sur des preuves avec des résultats validés et a priori des délais définis visant spécifiquement les enfants a constaté que quels que soient l'étiologie et l'âge, le fardeau de la toux chronique est élevé. La fréquence des étiologies de la toux chronique est dépendante du contexte clinique, et l'âge a moins d'influence.

5. Une alternative pratique et moins coûteuse pour réduire l'exposition aux allergènes intérieurs aux acariens et bio-contaminants microbiens.

Wu FF-S, Wu MW, Pierse N, Crane J, Siebers R. L’utilisation journalière de l’aspirateur sur le matelas réduit de manière significative les allergènes acariens, endotoxines bactériennes, fongiques et β-glucans. Journal de l'asthme 2012; 49 (2): 139-143. doi: 10.3109/02770903.2011.654023

Résumé

L’usage quotidien de l'aspirateur sur les matelas diminue significativement les niveaux d'allergènes de la poussière d'acariens, d'endotoxine, et β-glucans, offrant aux patients sensibilisés une option pour réduire leur exposition aux bio-contaminants. En plus d'autres méthodes d'évitement d’allergènes, telles que housses de matelas et le lavage régulier de la literie, passer l'aspirateur pourrait réduire leur exposition encore plus loin.

6. De nouveaux agents à faible poids moléculaire (HBPM) qui causent l'asthme professionnel (AP) a signaler au cours de la période 2000-2010.

Pralong juge, Cartier A, Vandenplas O, Labrecque M. asthme professionnel: nouveaux agents causals à faible poids moléculaire, 2000-2010. Journal of Allergy 2012; doi: 10.1155/2012/597306

Texte intégral

Commentaire de l'éditeur: Cette recherche bibliographique a identifié 39 rapports de cas décrivant 41 agents LMW nouveaux causant l'asthme. Parmi ces 41 nouveaux agents a faible poids moléculaire (LMW), 12 appartiennent à la catégorie des médicaments, 11 à la catégorie de poussière de bois, 4 à la catégorie des métaux, et 8 à la catégorie des produits chimiques. Les auteurs ont également trouvé des biocides, des fongicides, et sel anhydride comme cause d’asthme industriel.

7. Avis sur l'immunité innée dans la pathogenèse de l'asthme sévère et les mécanismes de résistance aux glucocorticoïdes.

Yang M, Kumar RK, Hansbro PM, PS Foster. Nouveaux rôles des macrophages pulmonaires dans la conduite du développement de l'asthme sévère. Journal de la biologie des leucocytes, 2012; 91 (14): 557-569. doi: 10.1189/jlb.0711357

Résumé

Commentaire de l'éditeur: Cette excellente revue met en évidence le rôle des macrophages pulmonaires dans la physiopathologie de l'asthme sévère et la résistance aux corticoïdes. Il examine le rôle des macrophages phénotypes d’infection, l'IFN-γ, les lipopolysaccharides (LPS) associés aux voies de signalisation, le TNF-alpha, MIF (facteur d’inhibition des macrophages), et d'autres facteurs associés à la production de macrophages.

8. Caractéristiques des symptômes oculaires et leur impact sur les activités quotidiennes chez les sujets souffrant de rhinite allergique (RA).

Klossek JM, Annesi-Maesano I, Pribil C, Didier A. Le fardeau associé à des symptômes oculaires dans la rhinite allergique. Archives internationales d'allergie et d'immunologie, 2012; 158 (4): 411-417. doi: 10.1159/000334286

Résumé

Commentaire de l'éditeur: Cette étude transversale d'observation à double insu a constaté que 31,7% de l'échantillon basé sur la population a souffert de AR et 52,0% des sujets AR décrivent  des symptômes oculaires, 57,5% pour plus de 5 ans, 30,2% pour plus de  6 mois au cours des 12 derniers mois, et 92,2% au cours de la saison pollinique. Cette enquête confirme l'impact des symptômes oculaires sur la vie des patients AR et suggère qu'ils sont encore négligés et sous-traités.

9. PGE2 peut ne pas être en mesure de protéger l'inflammation pulmonaire allergique dans certaines circonstances.

Eglise RJ, Jania Los Angeles, et Koller BH. Prostaglandine E2 produite par le poumon augmente la phase effectrice d'inflammation allergique. Journal of Immunology 2012; 188 (8): 4093-4012. doi: 10.4049/jimmunol.1101873, Publié en ligne avant impression

Résumé

Commentaire de l'éditeur: Perte de PGE2 synthéase microsomale-1 (mPGES1), la principale enzyme nécessaire à la production de PGE2 par la COX-1 et COX-2, n'est pas requise pour la polarisation Th2 à la suite de sensibilisation de la souris à l'OVA. Ces résultats soulignent les défis de ciblage PGE2 et ses récepteurs dans le traitement des maladies pulmonaires.

10. L'immunothérapie sublinguale (ITSL) serait sécuritaire pendant la grossesse.  Etude lancée pour la première fois chez une patiente enceinte.

Shaikh WA, Shaikh SW. Une étude prospective sur la sécurité de l'immunothérapie sublinguale chez la femme enceinte. Allergie, 2012; doi: 10.1111/j.1398-9995.2012.02185.x, Publié en ligne avant impression de 5 Avril 2012

Résumé

Commentaire de l'éditeur: Il s'agit de la première étude portant sur la sécurité de l'ITSL pendant la grossesse qui démontre que l'incidence des complications était plus faible dans le groupe ITSL par rapport aux groupes de contrôle et bien inférieur à celui observé dans la population générale.

11. Une étude rétrospective de patients ayant des antécédents d'anaphylaxie induite par les œufs qui ont reçu la vaccination antigrippale.

Fung I, Spergel JM. L'administration du vaccin antigrippal pour les patients pédiatriques atteints d'anaphylaxie induite par l'œuf. Le Journal of Allergy and Clinical Immunology 2012; 129 (4): 1157-1159. doi: 10.1016/j.jaci.2011.11.038

Texte intégral

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont conclu que la vaccination antigrippale est relativement sûre chez les sujets ayant des antécédents d'anaphylaxie induite par l’œuf. Ils ont trouvé seulement 3 cas de réactions limitées à la peau et pas des réactions systémiques à 119 vaccinations.

12. Effet de patch tests sur la prise de décision chirurgicale et les résultats dans l'hypersensibilité métallique suspect lié à des implants dans les os ou des articulations.

Mesinkovska NA, Tellez A, Molina L et al. L'effet de patch tests sur les pratiques chirurgicales et résultats chez les patients orthopédiques avec implants métalliques. Archives de 2012 dermatologie. doi: 10.1001/archdermatol.2012.86, Publié en ligne avant impression 20 Février 2012

Extrait

Commentaire de l'éditeur: Les résultats de cette étude confirment la valeur de patch tests de patients avec une histoire clinique d'hypersensibilité au métal avant implant métallique chirurgical dans l'os ou une articulation comme une mesure de sécurité pour éviter les complications.