Contact WAO | e-News Sign Up | Site Map | Home  
World Allergy Organization
WAO's mission: To be a global resource and advocate in the field of allergy, advancing excellence in clinical care through education, research and training as a world-wide alliance of allergy and clinical immunology societies.

Обзор научно-медицинских журналов

Май 2012

Статьи отобраны по их важности для клиницистов, которые занимаются лечением пациентов с астмой и аллергическими/иммунными заболеваниями, Juan Carlos Ivancevich, MD, WAO Web Editor-in-Chief, и Phillip Lieberman, MD, WAO Reviews Editor.

1. Аргументы в пользу предположения о том, что  аллергический ответ играет важную роль в защите хозяина  против неблагоприятных внешних инфекционных агентов и веществ.

Palm NW, Rosenstein RC, Medzhitov R. Allergic host defences. Nature 2012; 484(7395): 465-472. Published online 25 April 2012, doi:10.1038/nature11047.

Preview

Комментарий редактора:  Интересный обзор, в котором авторы делают предположение о том, что аллергическая реактивность может представлять собой важный защитный механизм,  который защищает организм хозяина от по меньшей мере 4 различных классов овнешних воздействий, в числе которых гельминты, ксенобиотики, яды и haematophagous жидкости, irritants внешней среды.

2. Индуцируемый горячим воздухом бронхоспазм у больных астмой.

Hayes D Jr, Collins PB, Khosravi M, Lin R-L, Lee L-Y. Bronchoconstriction triggered by breathing hot humid air in asthmatics: role of cholinergic reflex. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine 2012; Published online ahead of print on 13 April 2012, doi: 10.1164/rccm.201201-0088OC.

Abstract

Комментарий редактора: Гипервентиляция или горячий влажный воздух вызывают кашель или спазм бронхов  у пациентов с астмой средней тяжести. Эти эффекты опосредуются холинергическим механизмом, что позволяет сделать предположение об активации сенсорных нервных окончаний дыхательных путей, преимущественно бронхолегочных С-фибрилл, при повышении температуры в ткани дыхательных путей.

3. Потенциальная роль аутореактивности в патогенезе атопического дерматита (AD).

Tang TS, Bieber T, Williams HC. Does "autoreactivity" play a role in atopic dermatitis? The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 2012; 129(5): 1209-1215.e2.

Full Text

Комментарий редактора: Авторы провели систематический обзор исследований в MEDLINE и обнаружили 31 экспериментальную работу, в которых была описана аутореактивность у пациентов с атопическим дерматитом. Высказано предположение, что аутореактивность может играть причинную роль в атопическом дерматите, в пользу чего свидетельствуют размах и специфичность выявленных ассоциаций.

4. Роль избыточного веса как коморбидного фактора вразвитии детской астмы.

Mahut B, Beydon N, Delclaux C. Overweight is not a comorbidity factor during childhood asthma: the GrowthOb study. European Respiratory Journal 2012; 39(5): 1120-1126, doi: 10.1183/09031936.00103311.

Abstract

Комментарий редактора: Проведенное исследование показало наличие взаимосвязи между показателем ФВД и наличием избыточного веса у пациента, в то время как характеристики астмы не изменялись при наличии избыточного веса в детской популяции. Наблюдаемые изменения не были специфичны для астмы.

5. Первые доработки Руководства по астме Канадского торакального общества после разработки новой редакции руководства.

Lougheed MD, Lemiere C, Ducharme FM, Licskai C, Dell SD et al. Canadian Thoracic Society 2012 guideline update: Diagnosis and management of asthma in preschoolers, children and adults. Canadian Respiratory Journal 2012; 19(2): 127-164.

Full Text, PDF

Комментарий редактора: Дополненные рекомендации содержат описание роли эозинофилов мокроты для выбора уточненной терапии заболевания. Также рассматриваются основания для выбора контролирующей рерапии в дополнение к терапии ингаляционными кортикостероидами (ICS) и высказывается предположение о дозе ICS, при которой следует начинать дополнительную терапию у детей и взрослых с плохо контролируемой астмой. Наконец, проведен обзор новых рекомендаций по уточнению контролирующей терапии и выявлены приоритетные направления будущих исследований.

6. Th2-определяемый фенотип эпителия является общим для всех детей аллергическим ринитом, вызываемым клещами домашней пыли.

Giovannini-Chami L, Marcet B, Moreilhon C, Chevalier B, Illie MI et al. Distinct epithelial gene expression phenotypes in childhood respiratory allergy. European Respiratory Journal 2012; 39(5): 1197-1205. doi: 10.1183/09031936.00070511

Abstract

Комментарий редактора: Авторы установили профиль экспрессии генов в эпителии полости носа у детей с аллергическим ринитом, вызываемым клещами домашней пыли, и который был как связан, так и не связан с контролируемой или не контролируемой астмой. Обнаружен TH2-определямый фенотип клеток эпителия у детей с аллергическим ринитом, вызываемым контактом с аллергенами клещей домашней пыли, что отличало исследуемую группу от группы сравнения. Использование этой методики позволяет также  дифференцировать контролируемую и неконтролируемую астму с вероятностью 75%.

7. Идентификация генетических вариантов, ассоциированных с ранним развитием астмы у детей.

Forno E, Lasky-Su J, Himes B, Howrylak J, Ramsey C et al. Genome-wide association study of the age of onset of childhood asthma. The Journal of Allergy and Clinical Immunology 2012; Article in press, published online 4 May 2012, 10.1016/j.jaci.2012.03.020.

Abstract

Комментарий редактора: Авторы приводят результаты первого широкогеномного исследования ассоциаций с возрастом развития астмы у детей. При анализе 4 различных когорт обнаружено 2 SNPs (rs9815663 и rs7927044), которые были значимо ассоциированы с развитием астмы в раннем возрасте.

8. Невозможность сделать какие-либо рекомендации по применению глюкокортикоидов при лечении анафилаксии.

Choo KJL, Simons FER, Sheikh A. Glucocorticoids for the treatment of anaphylaxis. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012; Issue 4, Article CD007596, Published online before print, 18 April 2012, doi:10.1002/14651858.CD007596.pub3.

Abstract

Комментарий редактора: Авторы провели систематический обзор литературы по использованию стероидов при экстренном лечении анафилаксии и не обнаружили ни одного рандомизированного контролируемого исследования в этой области. Сделано заключение об отсутствии клинических доказательств, поддерживающих использование стероидов при экстренном лечении анафилаксии в отделении скорой помощи. При этом нет оснований ни для поддержки, ни для отказа от использования стероидов для этой цели.

9. Многомерное влияние аллергического ринита на качество жизни у детей.

Mir E, Panjabi C, Shah A. Impact of allergic rhinitis in school going children. Asia Pacific Allergy 2012; 2(2): 93-100. doi.org/10.5415/apallergy.2012.2.2.93

Abstract

Комментарий редактора: Авторы делают заключение, что аллергический ринит у детей оказывает значительное влияние на качество жизни, имеет отрицательный семейный эффект и затрудняет процесс обучения. Это особенно важно для школьников, у которых своевременное и адекватное лечение могло бы позволить снизить заболеваемость, обусловленную этой болезнью.

10. Сравнение применения небулизированного салбутамола по сравнению с сочетанием будесонид/формотерол в одной ингаляции при остром приступе астмы средней тяжести в отделении скорой помощи.

Chew KS, Kamarudin H, Hashim CW. A randomized open-label trial on the use of budesonide/formoterol (Symbicort®) as an alternative reliever medication for mild to moderate asthmatic attacks. International Journal of Emergency Medicine 2012; 5(1): 16. doi:10.1186/1865-1380-5-16

Full text, Open Access

Комментарий редактора: Рандомизированное открытое исследование показало, что и небулизированный салбутамол, и сочетанное использование будесонида/формотерола в одной ингаляции приводят к объективному и субъективному клиническому улучшению в течение 15 минут. Несмотря на методические недостатки, это исследование может открыть путь к широкомасштабному исследованию по доказательству того, что будесонид/формотерол могут быть использованы в качестве альтернативного средства в случае приступов астмы.