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World Allergy Organization
WAO's mission: To be a global resource and advocate in the field of allergy, advancing excellence in clinical care through education, research and training as a world-wide alliance of allergy and clinical immunology societies.

WAO commentaires - Editors' Choice

Posté le : Janvier 2013

Les articles sont choisis pour leur importance aux cliniciens qui s'occupent de patients atteints d'asthme et de maladies allergiques/immunologiques. Commentaires par Juan Carlos Ivancevich, MD, rédacteur en chef de WAO Web et Phillip, Lieberman, MD, éditeur de WAO .

1. L'expression des polymorphismes de nucléotides simples (SNP) cytokines pertinentes exprimées chez les patients qui ont des allergiques alimentaires.

Brown P, de Nair B, de manga SD, de Sykes DE, Rich G et al. Polymorphisme de nucléotides simples (SNP) de cytokines clés peut moduler les phénotypes d'allergie alimentaire. Technologie et la recherche de nourriture européenne 2012 ; 235 : 971-980.

Résumé

Commentaire de l'éditeur : Cette intéressante étude montre une certaine association entre le polymorphisme de l'IL-4Ra (1652A/G) et l'atopie altérée chez les patients allergiques aux aliments, fournissant au cliniciens un aperçu de meilleure gestion des sensibilisations au début et des symptômes d’ allergies alimentaires.

2. Les tests d'hyperréactivité des voies aériennes sont des mesures objectives utiles pour aider au diagnostic de l'asthme en identifiant un élément central de l'asthme.

Brannan JD, Lougheed MD. Hyperréactivité bronchique dans l'asthme : mécanismes, signification clinique et le traitement. Frontières en physiologie respiratoire 2012 ; 3(460). DOI : 10.3389/fphys.2012.00460

Texte complet, gratuit

Commentaire de l'éditeur : Cette étude permet de comprendre les différences entre les tests directs et indirects, afin de les employer correctement dans un environnement de recherche clinique et des mécanismes.

3. Coûts médicaux directs liés à l'asthme, les tendances dans les coûts d'hospitalisations totaux et par patient, visites chez le médecin et les médicaments.

P Bedouch, CA Marra, FitzGerald JM, Lynd LD, Salah M. tendances dans les coûts médicaux directs liés à l'asthme de 2002 à 2007 en Colombie-Britannique, Canada : une étude de cohorte basée sur la Population. PLoS ONE 2012 ; 7 (12). DOI:10.1371/journal.Pone.0050949

Texte intégral, libre accès

Commentaire de l'éditeur : Première étude pour documenter une diminution récente des coûts d’hospitalisations liés à l'asthme et aux visites au médecin parallèlement à une augmentation des coûts des médicaments.

4. Étude sur la relation entre l'exposition professionnelle et nouvel asthme.

Lillienberg L, E Andersson, Janson C, A de Dahlman-höglund, Forsberg B, Holm M et coll. Exposition professionnelle et asthme d'apparition récente dans une étude basée sur la population de l'Europe du Nord (Rhin). Oxford University Press 2012 ; Le 1 décembre. DOI:10.1093/annhyg/mes083

Texte intégral, libre accès

Commentaire de l'éditeur : Cette vaste étude axée sur la population a montré que les hommes exposés à l'époxy, les diisocyanates et acrylates présentaient un risque accru d'asthme d'apparition récente, et les patients non-atopiques semblaient être à risque plus élevé que les atopiques (à l'exception de l'exposition à des agents de haut poids moléculaire). Il confirme également le risque élevé d'asthme chez les nettoyeurs, pistoleurs, plombiers et coiffeurs.

5. Examen des effets à court terme des stéroïdes oraux initiaux, suivies d'une corticothérapie topique chez les patients avec des polypes nasaux.

Kirtsreesakul V, Wongsritrang K, Ruttanaphol. Prednisolone par voie orale augmente l'efficacité ultérieure des stéroïdes nasaux pour traiter la polypose nasale ? Journal américain de l'allergie et de rhinologie 2012 ; 26 (6): 455-462.

Résumé

Commentaire de l'éditeur : Corticothérapie orale et nasale combinée peut améliorer efficacement l’hyposmie, la taille des polypes et ventilation nasale. Une polypose massive et/ou écoulement méatique positive peuvent être considérés comme principaux facteurs de risque pour l'insensibilité aux stéroïdes.

6. L'asthme : la maladie chronique plus répandue pendant la grossesse.

DJ Maselli, Adams SG, JI Peters, Levine SM. Gestion de l'asthme pendant la grossesse. Les progrès thérapeutiques dans les maladies respiratoires 2012 ; Le 5 novembre, publiée en ligne avant impression. populär / 1753465812464287

Résumé

Commentaire de l'éditeur : Cet article de l'excellente revue résume la littérature plus récente sur les changements immunologiques qui surviennent pendant la grossesse, les conséquences physiologiques et cliniques de l'asthme sur la grossesse, et médicaments et la gestion de l'asthme utilisent chez la femme enceinte.

7. Valeur prédictive des paramètres cliniques versus un défi double insu alimentaire (DBPCFC) contrôlée positif contre placebo chez les nouveau-nés suspectés d'allergie au lait de vache (CMA).

Van Thuijl A, Schoemaker A-F, Menting S, van Dulmen J, Boeting J et coll. Vers un meilleur triage des nourrissons soupçonnés d'allergie au lait de vache: élaboration d'un indice multi variable de diagnostic préliminaire. European Journal of Pediatrics 2012 ; Décembre. in / s00431-012-1900-8

Résumé

Commentaire de l'éditeur : Un modèle de triage basé sur des paramètres faciles à obtenir peut-être raisonnablement un bon moyen de distinguer les enfants suspectés de LMC sans un DBPCFC positif. En outre, lorsque l'objectif indice SCORAD a été ajouté en tant que variable, les auteurs ont constaté que la probabilité d'un DBPCFC positif a augmenté lorsque les index SCORAD objectives étaient plus élevés.

8. Antibiotiques et paracétamol ne devraient pas être utilisés chez les nourrissons ou les jeunes enfants pour peur qu'ils puissent développer de l'asthme.

K Heintze, Petersen K-U. Le cas de la causalité de médicaments de l'asthme : antibiotiques et paracetamol. European Journal of Clinical Pharmacology 2013 ; Le 5 janvier. in / s00228-012-1463-7

Texte intégral, libre accès

Commentaire de l'éditeur : Le poids de la preuve des études recueillies dans cette analyse suggère fortement que l'association d'antibiotiques avec l'asthme reflète diverses formes de partialité, la plus importante qui est confondant par indication. De récentes études et méta-analyses confirment la même pour le paracétamol.

9. L’immunothérapie a allergène spécifique (ASIT) affecte les niveaux nasaux de ?-défensines humaines (DBC) chez les patients atteints de rhinite allergique saisonnière (RAS).

Bogefors J, Kvarnhammar AM, Cardell L.-O. Niveaux surexprimés de ?-défensines humaines chez les patients atteints de rhinite allergique saisonnière après traitement d'immunothérapie allergène spécifique. Forum international de l'allergie et de rhinologie 2012 ; publié en ligne avant impression le 16 décembre. DOI : 10.1002/alr.21127

Résumé

Commentaire de l'éditeur : La présente étude montre l'expression, localisation et la sécrétion de HBD1-3 dans le nez et que ASIT augmente la libération nasale de HBD1 et HBD2 chez les patients atteints de SAR.

10. Montelukast comme alternative au Salmétérol comme thérapie de contrôleur sur mesure deuxième ligne l'asthme chez l'enfant exprimant le génotype Arg16.

Lipworth BJ, Basu K, Donald HP, Tavendale R, Macgregor DF et coll. Traitement de deuxième intention adaptés chez les enfants asthmatiques avec le génotype Arg16. Sciences cliniques 2013 ; 124 : 521-528. DOI : 10.1042/CS20120528

Texte intégral, libre accès

Commentaire de l'éditeur : Cette étude pragmatique randomisée contrôlée montre que chez les enfants exprimant le génotype de l'arginine, en comparaison au Salmétérol, ajouter le Montelukast au Fluticasone inhalé a considérablement réduit les absences scolaires, amélioré les symptômes de l'asthme et de la qualité de vie, tout en réduisant les médicaments bronchodilateurs inhalés , avec aucune différence du FEV1.