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World Allergy Organization
WAO's mission: To be a global resource and advocate in the field of allergy, advancing excellence in clinical care through education, research and training as a world-wide alliance of allergy and clinical immunology societies.

WAO Avis - Choix de la rédaction

Publiée le: Juillet 2013

Les articles sont sélectionnés pour leur importance pour les cliniciens qui soignent les patients souffrant d'asthme et les maladies allergiques / immunologiques par Juan Carlos Ivancevich, MD, WAO Web rédacteur en chef, et Phillip Lieberman, MD, WAO avis Editor.

1. Mise à jour sur l'épidémiologie, les comorbidités, la physiopathologie, le traitement actuel et l'orientation future de la rhinite allergique chez les enfants (AR).

Gentile D, Bartholow A, Valovirta E, G Scadding, Skoner D. les orientations actuelle et futures dans la rhinite allergique chez les enfants. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: En pratique, 2013; 1 (3): 214-226.

Texte intégral, gratuit

Commentaire de l'éditeur: Dans cet examen complet, les auteurs concluent que AR est un problème pédiatrique courant qui affecte considérablement le sommeil, l'apprentissage, la performance et la qualité de vie. La prévalence de l'AR est en augmentation dans la population pédiatrique et est associée à une morbidité significative, des comorbidités et complications. Dans l'avenir, le diagnostic sera amélioré par des tests d'allergène recombinant microarrayed et la thérapie sera élargie pour inclure des traitements émergents comme la désensibilisation par voie sublinguale et de produits combinés.

2. Un nouveau paradigme pour la pathogenèse de l'asthme.

Holgate ST. Les mécanismes de l'asthme et des implications pour la prévention et le traitement: un voyage personnel. Allergy, Asthma and Immunology Research, 2013; E174, publiés en ligne le 25 Juin.

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Dans cette excellente revue, l'auteur propose une nouvelle approche préventive et thérapeutique de l'asthme axé sur l'augmentation de la résistance des voies aux insultes environnementales plutôt que de supprimer l'inflammation en aval une fois qu'il est établi.

3. Syndrome de Schnitzler: pas aussi rare qu'on le pensait auparavant.

Jain T, Offord CP, Kyle R, Dingli D. Schnitzler syndrome - une sous-entité clinique diagnostiquée. Haematologica 2013; publié en ligne avant impression. (Doi: 10.3324/haematol.2013.084830)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont effectué une recherche rétrospective de la base de données de dysprotéinémie à la Mayo Clinic, ainsi que les dossiers médicaux de tous les patients atteints d'urticaire chronique afin de déterminer l'incidence réelle de la maladie. Ils ont conclu que le syndrome de Schnitzler est sous reconnu et de nombreux patients sont privés d'une thérapie très efficace comme anakinra.

4. Inhibiteurs topiques de la calcineurine (ITC) et le risque théorique accru de malignité.

Segal AO, Ellis AK, Kim HL. SCAIC énoncé de position: la sécurité des inhibiteurs topiques de la calcineurine dans la gestion de la dermatite atopique chez les enfants et les adultes. Allergy, Asthma and Clinical Immunology, 2013; 09:24. (Doi: 10.1186/1710-1492-9-24)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs concluent que ICT sont des traitements efficaces pour la dermatite atopique et les avantages de leur utilisation dans la population de patients sélectionnés de façon appropriée l’emportent sur le risque théorique de l'augmentation de la malignité. Les bénéfices doivent être soigneusement pesés contre les risques théoriques de conseiller les patients. Des études à long terme en cours devraient approfondir nos connaissances de l'analyse de risque / bénéfice.

5. Inhibiteurs sélectifs de Cyclo-oxygénase (COX) 2 comme une alternative à l'aspirine et autres AINS chez les patients atteints de maladie respiratoire exacerbée  par l’aspirine  (AERD).

Koschel D, Ninck Weber C, Höffken G.La  tolérance à l'étoricoxib chez les patients atteints de maladie respiratoire exacerbée par l’aspirine. Journal d'investigation Allergologie et d'Immunologie Clinique, 2013; 23 (4): 275-280.

Texte intégral, gratuit

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont mené une étude rétrospective de patients présentant une intolérance à l'aspirine suspectée et ont constaté que l'étoricoxib a été tolérée par la plupart, mais pas tous les patients et, par conséquent, ils recommandent un test de provocation par voie orale avant de prescrire étoricoxib pour les patients atteints AERD.

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont mené une étude rétrospective de patients présentant une intolérance à l'aspirine suspect et a constaté que l'étoricoxib a été tolérée dans la plupart, mais pas tous les patients et, par conséquent, ils recommandent un test de provocation par voie orale avant de prescrire étoricoxib pour les patients atteints AERD.

6. Effet de corticoïdes inhalés quotidiennement (CSI) sur la taille des enfants souffrant d'asthme.

Raissy HH et Blake K. Est-ce que l'utilisation de corticoïdes inhalés pour la gestion de l'asthme chez les enfants va les rendre plus court devenus adultes? Pediatric Allergy, Immunology et pneumologie, 2013; 26 (2): 99-101. (Doi: 10.1089/ped.2013.0244)

Texte intégral, gratuit dans PubMed

Résumé

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs examinent les effets de la CSI sur la taille des enfants selon les données obtenues à partir de l'étude de PAC et d'autres. Ils concluent que de nouvelles données suggèrent que si la suppression de croissance se produit avec l'utilisation de CSI chez les enfants, elle est soutenue, mais pas cumulative au fil des ans, et la réduction de la taille adulte est faible et ne l'emporte pas sur les avantages. Cet effet peut être minimisé par l'utilisation de nouveaux CSI.

7. L'obésité maternelle est associée à un risque accru d' utilisation de corticoïdes inhalés (ICS) pendant l’ enfance.

Lowe AJ, Ekeus C, Bråbäck L, Rajaleid K, Forsberg B, Hejm A. Impact de l'obésité maternelle sur l'utilisation de corticoïdes inhalés dans l'enfance: une analyse basée sur le  registre des enfants premier nés et une analyse de paire de frères et soeurs. PLoS ONE, 2013; 8 (6): e67368. (Doi: 10.1371/journal.pone.0067368)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont examiné la relation entre la mère à l'indice de masse corporelle élevée et le risque d'utilisation ICS (comme un proxy pour l'asthme) chez les enfants suédois. Ils ont trouvé une relation de dose-réponse claire entre le degré d’excès de poids maternel et l'obésité pendant la grossesse précoce et l'augmentation du risque d'asthme chez l'enfant.

8. Comprendre les mécanismes de remodelage bronchique dans l'asthme.

Berair R, R Saunders et Brightling CE. Origines de l'augmentation de la masse du muscle lisse dans l'asthme bronchique. BMC Medicine, 2013; 11:145. (Doi: 10.1186/1741-7015-11-145)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Dans cet article de revue, les auteurs explorent l'histoire naturelle du remodelage bronchique dans l'asthme. Ils discutent de la contribution possible des progéniteurs, cellules souches et des cellules épithéliales, dans les changements de cellules mésenchymateuses associées à un remodelage, et de l’hyperplasie du muscle lisse vu dans les voies respiratoires asthmatiques.

9. Rôle des éosinophiles dans le pronostic des patients avec des éruptions médicamenteuses.

Yang J, Yang X, Li M. périphériques nombre d'éosinophiles sanguins prédire le pronostic des éruptions médicamenteuses. Journal d'investigation Allergologie et d'Immunologie Clinique, 2013; 23 (4): 248-255.

Texte intégral en format PDF, gratuit

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont étudié la corrélation entre la circulation des éosinophiles et le pronostic des patients atteints d'éruptions médicamenteuses et ont  constaté que des éosinophiles circulent étaient positivement corrélés avec la sévérité. La plupart des patients atteints d'hyper éosinophilie avaient une mauvaise fonction hépatique, l'utilisation de corticoïdes prolongée, et l'hospitalisation prolongée, ce qui indique une maladie plus grave.

10. Les manifestations cliniques de jeunes enfants atteints d'anaphylaxie.

Dosanjh A. anaphylaxie infantile: l'importance de la détection précoce. Journal de l'asthme et des allergies; 2013 (6): 103-107. (Http://dx.doi.org/10.2147/JAA.S42694)

Résumé (Open Access, PDF disponible)

Commentaire de l'éditeur: L'auteur met en évidence les présentations cliniques différentielles de jeunes enfants atteints d'anaphylaxie et conclut que la reconnaissance précoce des signes et symptômes est cruciale pour le diagnostic et le traitement efficace, en particulier chez les nourrissons de 12 mois ou moins qui sont non verbaux et qui peuvent avoir des signes et symptômes subtils d'une réaction potentiellement mortelle aux allergènes.

11. L'étude des facteurs de risque possibles pour développer une dermatite atopique (DA).

Giwercman Carson C. Facteurs de risque de développer une dermatite atopique. Danish Medical Journal, 2013; 60 (7): B4687.

Texte intégral en format PDF, gratuit (thèse de doctorat)

Commentaire de l'éditeur: Cette étude a été acceptée comme une thèse avec trois articles publiés précédemment par l'Université de Copenhague. L'objectif était d'étudier les facteurs de risque possibles concernant le développement de la DA sur la base des données recueillies dans le cadre de la cohorte de COPSAC en cours, une étude longitudinale prospective cohorte de naissance après 411 enfants nés de mères souffrant d'asthme.

12. Avis sur l'influence de cacao ou de ses flavonoïdes sur l'immunité innée et adaptative.

Pérez-Cano FJ, Massot-Cladera M, Franch A, C Castellote, Castell M. Les effets du cacao sur le système immunitaire. Frontiers in Pharmacology, 2013; 4 (71). (Doi: 10.3389/fphar.2013.00071)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Le cacao  influence le système immunitaire dans la réponse inflammatoire innée ainsi que dans l'immunité adaptative. Il le fait dans des compartiments à la fois systémiques et intestinaux.