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World Allergy Organization
WAO's mission: To be a global resource and advocate in the field of allergy, advancing excellence in clinical care through education, research and training as a world-wide alliance of allergy and clinical immunology societies.

WAO Avis - Choix de la rédaction

Publiée le: Octobre 2013

Les articles sont sélectionnés pour leur importance pour les cliniciens qui soignent les patients souffrant d'asthme et les maladies allergiques / immunologiques par Juan Carlos Ivancevich, MD, WAO Web rédacteur en chef, et Phillip Lieberman, MD, WAO avis Editor.

1. Mise à jour des lignes directrices de l'Organisation mondiale de l'allergie à l'évaluation et à la gestion de l'anaphylaxie.

Simons Fer, Ardusso LRF, Dimov V, Ebisawa M, El- Gamal YM et al. lignes directrices sur l'anaphylaxie de Allergy Organisation Mondiale (WAO) : 2013 mise à jour de la base de données probantes. Archives internationales d' allergie et d'immunologie 2013; 162 (3): 193-204. (doi:10.1159/000354543)

Texte intégral, gratuit

Commentaire de l'éditeur: La nouvelle mise à jour de cet excellent document résume les principales avances dans plusieurs domaines. Il s'agit notamment de la caractérisation des phénotypes des patients, le développement de tests in vitro (pour certains allergènes) qui aident à distinguer cliniquement la signifiance de sensibilisation asymptomatique , la recherche sur l'adrénaline ( y compris les études d'un nouvel auto-injecteur ) , et des essais contrôlés randomisés de l'immunothérapie pour prévenir l'anaphylaxie induite par l'alimentation .

2. Recommandations fondées sur des preuves pour le diagnostic et le traitement de la rhinite pédiatrique.

Roberts G, Xatzipsalti M, Borrego LM, Custovic A, S et al Halken. Rhinite chez l'enfant: prise de position de l'Académie Européenne d'Allergologie et d'Immunologie Clinique. European Journal of Allergy and Clinical Immunology 2013; 68 (9): 1102-1116. (doi: 10.1111/12235)

Texte intégral, gratuit

Commentaire de l'éditeur: Il s'agit d’une prise de position globale sur la rhinite allergique pédiatrique qui révise sa définition et classification. Il examine également sa prévalence, de l’épidémiologie, des présentations et des comorbidités, diagnostic et traitement. Les recommandations contenues dans ce document sont étiquetés de manière à indiquer les grades de recommandation.

3. La preuve en ce qui concerne l'efficacité, l' efficacité comparative, et la sécurité de l'immunothérapie sous-cutanée et  sublinguale chez les patients adultes et pédiatriques.

Lin SY, Erekosima N, Suarez- Cuervo C, Ramanathan M, Kim JM et al. L'immunothérapie spécifique pour le traitement de la rhino-conjonctivite allergique et / ou de l'asthme : examen de l'efficacité comparative [Internet]. Rockville (MD): Agence pour la recherche en santé et de la qualité (US); 2013; Mars. (Efficacité comparative Avis, n ° 111.)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont conclu que l’ensemble des preuves fournit constamment un soutien modéré à élevé pour l'efficacité et la sécurité des voies  sous-cutanée et sublinguale pour le traitement de la rhinite allergique et l'asthme.

4. Les différences de profils inflammatoires dans le sang et les expectorations et la réponse au traitement corticoïde inhalé entre les ex -fumeurs,-- , les fumeurs actuels et les asthmatiques qui n'ont jamais fumé.

Telenga ED, Kerstjens HAM, dix Hacken NHT, Postma DS, van den Berge M et al. L'inflammation et la réactivité aux corticoïdes chez les asthmatiques ex- fumeurs vs actuels –vs  jamais -fumeurs. BMC Pulmonary Medicine 2013; 13:58. (doi:10.1186/1471-2466-13-58)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont trouvé que les anciens et actuel -fumeurs asthmatiques ont moins d’éosinophiles et plus de neutrophiles dans leurs expectorations et le sang de personnes n'ayant jamais fumé. Bien que les ex- fumeurs et le courant ont une réponse au traitement corticoïde réduite à court terme, ils n'ont pas trouvé une différence dans leur réponse au traitement à long terme.

5. Quelles sont les morbidité et  mortalité chez les enfants ayant reçu un diagnostic d’apnée obstructive du sommeil (AOS)?

Jennum P , R et Ibsen Kjellberg J. morbidité et la mortalité chez les enfants souffrant d'apnée obstructive du sommeil : une étude nationale commandée. Thorax 2013; 68(10): 949-954. (doi: 10.1136/2012-202561)

Texte intégral, gratuit

Commentaire de l'éditeur: Cette étude décrit une morbidité et une mortalité accrue chez les enfants atteints d' OSA . Ils ont des comorbidités significatives, avant et après le diagnostic, et leur taux de mortalité à 5 ans est généralement plus élevé que ceux des sujets témoins. Une plus grande attention devrait être accordée aux enfants à haut risque.

6. Hyperréactivité bronchique (HRB) et l'indice de masse corporelle (IMC) chez les enfants et les adolescents.

Sposato B, Scalese M, Migliorini MG , MP Riccardi , Balducci MT , Petruzzelli L, Scala R et al. L'obésité peut influencer l'hyperréactivité des voies respiratoires des enfants et  des adolescents différemment. Respiratory Medicine multidisciplinaire 2013; 8:60. (doi: 10.1186/2049-6958-8-60)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont constaté que l'obésité semble être un facteur de risque pour une plus grande hyperréactivité bronchique. Le risque était plus élevé pour les adolescentes et chez les enfants. Ce risque semble concerner que des sujets ayant une hypersensibilité modérée / sévère et pas ceux avec une hyperréactivité bronchique minimale.

7. L'évaluation des opinions, croyances et perceptions à l'égard de maladies respiratoires ainsi que l'utilisation des dispositifs d'inhalation.

Braido F, Baiardini I, Sumberesi M, F Blasi , Canonica GW. Maladies pulmonaires obstructives et le traitement de l'inhalateur : résultats d'une enquête nationale pragmatique publique. Respiratory Research 2013; 14:94. (doi: 10.1186/1465-9931-14-94)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les résultats de l’enquête mettent en évidence la nécessité d'interventions publiques visant à améliorer la prise de conscience de la maladie pulmonaire obstructive et révèlent différentes potentialités et les enjeux critiques pour l'utilisation de l'appareil inhalateur.

8. Relation entre l'heure et la durée du sommeil et la rhinite allergique (RA).

Le juge Kwon, Lee M, Yoo K -B , Parc E -C. Est-ce que la durée et le temps de sommeil augmentent le risque de rhinite allergique ? Résultats de l' Enquête sur la Corée du Web-Based 6 ans au niveau national de la jeunesse comportements à risque. PLoS ONE 2013; 8(8): e72507. (doi: 10.1371/journal.pone.0072507)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Cette étude est la première à se concentrer sur la relation entre la durée du sommeil (heures de sommeil par nuit) et l'heure (heure ou le sommeil a commencé) et le risque de rhinite allergique (RA) en utilisant les données d'enquêtes nationales recueillies sur 6 ans. Les auteurs ont constaté dans l'analyse de la durée du sommeil et du temps de sommeil que l'odds ratio a augmenté dans les deux sexes lorsque la durée du sommeil était de <7 heures, et quand le temps de sommeil a été plus tard 24:00 heures. Dans les deux sexes, AR a été associée à la dépression et les idées suicidaires.

9. Validation de la dose (ED) seuil provoquant des réactions allergiques chez les sujets allergiques à l'arachide.

Zurzolo GA, Allen KJ, Taylor SL, Shreffler GT, GL Baumert et al. étude du seuil des allergènes de l’arachide (PATS): Validation de dose d’allergènes  suscitant une réaction en utilisant un protocole de provocation à dose unique. Allergy, Asthma & Clinical Immunology 2013; 09:35: (doi: 10.1186/1710-1492-9-35)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: La dose unique  de provocation alimentaire (orale), fondée sur l'analyse statistique de dose - distribution des études de provocation passées, promet une approche efficace pour identifier les patients les plus hautement sensibles au sein de toute population allergique aux aliments.

10. Un cas de dermatite atopique sévère réfractaire (AD) chez un patient adolescent traité avec succès par l'ustekinumab.

Agusti - Mejias A, Messeguer F, García R, Febrer I et al. Dermatite atopique sévère réfractaire chez un patient adolescent traité avec succès par l'ustekinumab. Annales de dermatologie 2013; 25(8): 368-370. (doi:10.5021/ad.2013.25.3.368)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont utilisé l'ustekinumab (un anticorps monoclonal humain dirigé contre IL12 et IL23 approuvé pour le traitement de la forme modérée à sévère de psoriasis en plaques) d'une manière off-label, pour traiter un patient atteint d' AD qui n'avait pas atteint l'amélioration avec d'autres traitements systémiques. Le patient a montré une maîtrise totale de sa maladie sans aucun effet secondaire lié à l'ustekinumab. Les essais cliniques contrôlés seront nécessaires pour déterminer l'efficacité de l'ustekinumab dans la DA.

11. Les cellules Th9 sont un nouveau et en évolution sous-ensemble de lymphocytes T auxiliaires.

Zhao P, Xiao X, RM Ghobrial, Li XC. IL- 9 et Th9 cellules: Progrès et défis. Immunologie international 2013; 25(10); 547-551. (doi:10.1093/intimm/dxt039)

Texte intégral, gratuit

Commentaire de l'éditeur: Dans cet examen complet, les auteurs ont recueilli des informations importantes sur les cellules Th9 qui sont moins bien étudiées par rapport aux autres sous-ensembles de lymphocytes T auxiliaires. Th9 cellules et Th9 produits sont hautement pathogènes dans l'inflammation pulmonaire allergique ainsi que dans certaines maladies auto-immunes, mais ils peuvent être thérapeutiquement souhaitable dans d'autres conditions telles que les thérapies du cancer.

12. Sensibilisation allergènes à la compagnie: l'exposition directe ou indirecte?

Parc YB, Mo EK, Lee JY, Kim JH, Kim CH, Hyun IG, Choi JH. Association entre la possession d'animaux et la sensibilisation aux allergènes d'animaux chez les adultes atteints de diverses maladies allergiques. Allergy Asthma et Immunology Research 2013; 5(5): 295-300. (doi: 10.4168/aair/2013.5.5.295)

Texte intégral, l'accès ouvert

Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont constaté que la prévalence de l'exposition directe (définie comme la propriété actuelle, la propriété passée, au travail, et l'exposition occasionnelle) de chien était significativement plus élevée chez les patients sensibilisés au chien alors qu'aucune exposition était significativement plus élevée chez les patients sensibilisés chat ou lapin. Leurs résultats suggèrent que l'exposition directe aux chiens contribue à la sensibilisation aux allergènes de chien, alors que l'exposition indirecte aux chats et des lapins peut provoquer une sensibilisation à l’allergène de chaque animal.