WAO Avis - Choix de la rédaction
Juin 2015
Les articles sont sélectionnés pour leur importance pour les cliniciens qui soignent les patients souffrant d'asthme et les maladies allergiques / immunologiques par Juan Carlos Ivancevich, MD, WAO Web rédacteur en chef, et John J. Oppenheimer, MD - FACAAI - FAAAAI, WAO Avis Editor.
1. Analyse de la structure de la paroi des voies respiratoires et de l’ inflammationchez les enfanats d'âge préscolaire avec respiration sifflante sévère récurrente.
Lezmi G, P Gosset, Deschildre A, Abou-Taam R, Mahut B, Beydon N, et de Blic J. remodelage des voies aériennes chez les enfants d'âge préscolaire avec respiration sifflante sévère récurrente. American Journal of Respiratory Critical Care Medicine et 2015; publié en ligne avant impression, le 11 mai. (Doi: 10,1164 / rccm.201411-1958OC)
Commentaire de l'éditeur: Les auteurs ont trouvé que dans un groupe d'enfants d'âge préscolaire avec des épisodes de respiration sifflante sévères, des marqueurs du remodelage du poumon varient en fonction de l'âge du patient. Fait intéressant, les changements structurels de la paroi des voies respiratoires ne sont pas liés au nombre de cellules inflammatoires dérivé de la biopsie. Enfin, des marqueurs du remodelage étaient étonnamment similaire entre ceux qui wheezed/ont une respiration sifflante à la suite de plusieurs déclencheurs, par rapport à ceux déclenchés uniquement par l'infection virale.
2. ciblage thérapeutique de GATA3, un facteur de transcription important de la voie Th2, dans l'asthme allergique.
Krug N, Hohlfeld JM, Kirsten AM, Kornmann O, Beeh KM et al. Réponses asthmatiques induites par des allergènes modifiés par un DNAzyme spécifique GATA3. Le New England Journal of Medicine 2015; 372: 1987-1995. (Doi: 10,1056 / NEJMoa141176)
Commentaire de l'éditeur: Chez les patients souffrant d'asthme allergique, le traitement avec un nouvel enzyme capable de cliver l’ADN et inactiver l'ARN messager GATA3 a significativement atténué à la fois la réponse asthmatique précoce et tardive après provocation allergénique.
3. Identification du récepteur qui assure la médiation de EP les actions anti-inflammatoires de la PGE2 dans les poumons.
Birrell MA, Maher SA, Dekkak B, Jones V, Wong S, P Brook, et Belvisi MG. Les effets anti-inflammatoires de la PGE2 dans le poumon: le rôle du sous-type de récepteur EP4. Thorax 2015; publié en ligne avant impression, le 4 mai. (Doi.10 / 1136 / throaxjnl-2014-206592)
Commentaire de l'éditeur: Cette étude a identifié, pour la première fois, grâce à plusieurs modèles cliniquement pertinentes, l'importance du récepteur EP4 et sa voie de signalisation associée comme une cible pour un double bronchodilatateur thérapie / anti-inflammatoire dans le traitement des maladies respiratoires, notamment l'asthme et la maladie pulmonaire obstructive chronique.
4. Une directive mise à jour sur la rhinosinusite adulte.
Rosenfeld RM, JF Piccirillo, Chandrasekhar SS, je Brook, KA Kumar et al. Lignes directrices de pratique clinique (mise à jour): adultes sinusite résumé. Chirurgie ORL Head Neck 2015; 152 (4): 598-609. (Doi: 10.1177 / 0194599815574247)
Commentaire de l'éditeur: Cet article résume la raison d'être, le but et les déclarations d'action clés du "guide de pratique clinique: Adulte Sinusite" mise à jour. Les 14 recommandations des lignes directrices abordent la précision du diagnostic et de l'utilisation appropriée des examens complémentaires pour confirmer le diagnostic et de guider la gestion (y compris la radiographie, endoscopie nasale, la tomodensitométrie et des tests pour les allergies et la fonction immunitaire) de la rhinosinusite adulte. Les auteurs font également des recommandations concernant l'utilisation optimale de la thérapie topique et systémique.
5. Caractérisation des patients présentant des symptômes respiratoires chroniques.
Turner AM, Tamasi L, Schleich F, M Hoxha, Horvath I, Louis R et N. Barnes sous-groupes cliniquement significatifs dans la MPOC et l'asthme. Revue de la European Respiratory 2015; 24 (136): 283-298. (Doi: 10,1183 / 16.000.617,000090)
Commentaire de l'éditeur: Dans cet examen détaillé, les auteurs développent sous-groupes de patients atteints de MPOC et de l'asthme dont les caractéristiques cliniques qu'ils croient avoir des implications thérapeutiques ou pronostiques majeurs, et ils examinent si ces stratifications de sous-groupes restent constantes dans le temps. Enfin, ils analysent si ces sous-groupes sont communs à la fois l'asthme et de la MPOC, en se concentrant sur la façon dont le traitement pourrait être adapté chez les patients dont la classification de sous-groupe est claire, mais l'étiquette de l'asthme ou la MPOC ne l’est pas.
6. Thérapie par épitope peptide: une nouvelle classe prometteuse, sûre et efficace de traitement spécifique pour l'allergie.
Prickett SR, Rolland et JM O'Hehir RE. Immunorégulateur T peptides épitopes de cellule: la nouvelle frontière dans la thérapie de l'allergie. Clinical & Experimental Allergy 2015; 45 (6): 1015-1026. (Doi: 10.1111 / cea.12554)
De la rédaction commentaire: Dans cette revue, les auteurs explorent l'utilisation de épitope peptidiques de cellules T comme thérapies de la maladie allergique. Ils rapportent une efficacité soutenue avec peu d'effets indésirables pour chat, acariens de la poussière et de l'allergie au pollen de graminées après seulement quelques cours de traitement. Le mécanisme immunologique sous-jacent reste à être complètement élucidé, mais anergie, la suppression, la déviation immunitaire et l'induction Treg semblent tous jouer un rôle. Fait intéressant, les changements dans IgG4 semblent être moins important par rapport à l'ACI classique. Certes, plus est à venir en ce qui concerne cette approche thérapeutique prometteuse.
7. modèles animaux appropriés de démangeaisons pathologique sont nécessaires pour l'évaluation pharmacologique de l'efficacité antiprurigineux.
Kuraishi Méthodes Y. pour l'évaluation préclinique des agents antiprurigineux et des mécanismes de démangeaisons indépendants de l'histamine des mastocytes. Bulletin biologiques et pharmaceutiques 2015; 38 (5): 635-644 (doi: http: //doi.org/10.1248/bpb.b15-00090)
Commentaire de l'éditeur: L'auteur, à travers un examen complet du modèle animal littérature concernant prurit, note que, grâce à ces expériences, il apparaît que la gale est due à de multiples médiateurs, les rôles qui varient en fonction de l'étiologie du prurit. Il conclut que des modèles de démangeaisons sont nécessaires, et à travers ce travail, il est à espérer que de meilleurs agents antiprurigineux seront trouvés.
8. allergènes intérieurs pertinents.
Raulf M, KC Bergmann, Kull S, Sander I, CH Hilger, Brüning T, Jappe Y et al. Acariens et autres allergènes à l'intérieur - de l'exposition à la sensibilisation et le traitement. Allergo international 2015; 24 (49). (Doi: 10.1007 / s40629-015-0049-1)
Commentaire de l'éditeur: Ce bref aperçu résume les points clés actuels concernant le thème «les acariens et autres allergènes de l'intérieur" et fournit un examen de plusieurs articles publiés dans un numéro spécial de la revue allemande, Allergologie (Février 2015; Vol 38, Num 2) sur ce sujet.
9. Prévalence de l'hypersensibilité de nickel et le traitement orthodontique.
Gölz L, Papageorgiou SN, et Jäger A. Nickel hypersensibilité et le traitement orthodontique: une revue systématique et méta-analyse. La dermatite de contact 2015; 73 (1): 1-14. (Doi: 10.1111 / cod.12392)
De la rédaction commentaire: Dans la revue systématique des auteurs n'a pas réussi à démontrer que le traitement orthodontique influe sur la prévalence de l'hypersensibilité de nickel. Il convient de noter, cependant, qu'il y avait un risque significativement plus faible de l'hypersensibilité de nickel lorsque le traitement orthodontique a précédé le « body piercing » comparé à un traitement orthodontique survenant après le perçage.
10. Présence des principaux aliments allergènes dans le lait maternel.
Pastor-Vargas C, Maroto AS, Díaz-Perales A, M Villaba, Casillas Diaz N, F Vivanco, Cuesta-Herranz J. Détection sensible des principaux allergènes alimentaires dans le lait maternel: première passerelle pour le contact allergique pendant l'allaitement. European Journal of Allergy and Clinical Immunology 2015, publié en ligne avant impression, le 27 mai. (Doi: 10.1111 / all.12646)
Commentaire de l'éditeur: les auteurs ont développé une puce avec des anticorps produits contre les principaux allergènes alimentaires et a démontré la présence de ces allergènes dans le lait maternel. Ils ont conclu que l'analyse des allergènes présentés dans le lait maternel pourrait être un outil utile dans la prévention de l'allergie alimentaire.
